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魏文忠主任医师 济宁医学院附属医院 耳鼻喉科 鼓膜内陷主要原因是咽鼓管不通,但造成咽鼓管不通得出原因很多,儿童多见于腺样体肥大、肥厚性鼻炎;成人多见于鼻部疾病,如肥厚性鼻炎,下鼻甲后端息肉样变、鼻中隔偏曲、鼻咽部占位,如鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤等;另外卡他性中耳炎后期,积液部分被吸收,中耳腔内蛋白质沉积于中耳腔,造成鼓膜与中耳粘连,形成鼓膜内陷。无论什么原因造成咽鼓管不通,中耳负压都会形成鼓膜内陷、光锥消失、变短或弥散。会出现耳鸣,如刮风、机器样轰鸣、蝉鸣等;耳闷,如有异物填入外耳道、患侧半头麻木不适。同时出现听力下降。治疗该病首先要查明病因,然后对症治疗。如果鼻咽部有占位性病变,要手术、或放化疗;儿童腺样体肥大者,腺样体切除;无论儿童还是成人鼻部疾病引起的一定要治疗鼻部病变,如肥厚性鼻炎,手术处理下鼻甲,行鼻腔扩容术,不让下鼻甲后端压迫咽鼓管咽口;如果鼻中隔偏曲较重一定要进行手术矫正。一旦发现咽鼓管功能不良,应尽早查明原因,尽早治疗,以免留有后遗症,如听力下降、耳鸣等,可能很难治愈,希望广大患者引起注意。以上可能有些不全面或遗漏的,希望广大同仁批评指正。本文系魏文忠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2013年11月01日 21415 0 5
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