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臧洪瑞主任医师 中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科 睡觉轱噜不轱辘,趴着不趴着不老实,几年了,睡觉这样啊,小孩啊,一般睡眠不着,这两个线铁股就是扁到你,就像你扁桃体在嘴里的,像你在这个位置,你这还是扁桃体,原心不大,但像你有点大,2/3的嘛,这块肉这个地方堵2/3是鼻后孔,它堵了2/3,堵了以后这一躺着睡觉的不舒服,就来回趴着,来回咕噜让小通气,还有点过敏性鼻炎,过敏用药控制一下,如果你这个孩子没有过敏,就是单纯这个2/3,我还一时心得,用药看一看,但一有过敏了,一加一大于二,对这孩子是不好的,切掉就得留它干嘛呀,没啥任何意义的,十分钟就做完了,很简单,孩子不影响睡眠,啥都不想,第二天就走。2023年09月12日 23 0 0
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孙娜副主任医师 上海市光华中西医结合医院 耳鼻咽喉科 过敏源,这是一个表哈。 这些表里面其实列出来的还是以吸入性为主,其实我们还有一些食物性过敏,比如说鸡蛋的蛋清啊,牛奶,还有一些面食小麦过敏,小麦过敏呢,西方人比较多啊,还有就是海鲜虾和蟹过敏,这一类的过敏呢,病病病人多数是吃了之后可能会胃肠炎,还有口唇发炎,甚至有喉炎之类的,口气喘不过来,这种严重过敏,那么出现鼻炎的比较少,所以鼻炎因为是呼吸,呼吸道嘛,那么他还是以吸入性过敏为主的,所以就是我这些啊,火力的这些就是花粉螨冲。 蟑螂。 室内的尘埃就是尘螨,还有一些羽毛。 真菌、动物皮屑。 这里面呢,最常见的就是花粉和螨虫,花粉是季节性过敏性鼻炎,最常见的螨虫就是尘螨,它呢就是常年性过敏性鼻炎,最常见的这些呢,就是我们以后做诊断的时候,要给你医生要说让你查过敏源,就是为了把病因找出来。2023年06月05日 104 0 3
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苌江副主任医师 东莞市第八人民医院 小儿耳鼻喉 螨虫是一个大家族,有很多种,屋尘螨、粉尘螨是室内最常见的螨虫,尘螨的排泄物、分泌物、脱皮碎片、虫体碎片是的引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘最常见的致敏原。 螨虫主要生活在居家室内、杂货库、面粉加工厂、饲料仓库、粮库、棉纺仓库、地下室等场所,居家室内尘螨喜欢藏匿在地毯、床垫、布艺沙发、被褥、枕头里,特别是荞麦皮、稻壳、决明子枕头里,螨虫以这些植物果实的皮壳碎末、人或宠物的皮屑为食物,喜欢在被褥、床铺周围、地毯、沙发等部位生活、繁殖。 螨虫喜欢温暖湿润的环境,在温度20°C~30°C,相对湿度60-80%,最适宜螨虫生长繁殖,6~8月份雨水多的季节螨虫容易滋生繁殖,螨虫过敏夏天多雨季节症状会加重,沿海地区空气潮湿,室内螨虫浓度较高,螨虫过敏的人去沿海地区症状会加重,北方地区冬季取暖期室内干燥,不利于螨虫繁殖生长,但由于冬季寒冷,门窗关闭,室内通风不良,室内空气中螨虫代谢物浓度增高,过敏症状也会加重,所以北方螨虫过敏引起的人,7~8月份和冬季取暖季节会加重。 螨虫有五怕: 一是怕热 温度55°以上螨虫失去活性,长时间高温螨虫会死亡。 二是怕阳光 夏天强烈阳光照射会引起螨虫脱水,时间长了螨虫就会脱水死亡。 三怕干燥,室内空气干燥,螨虫活性降低,繁殖力下降,长时间空气干燥,螨虫会脱水死亡。 四是怕冷 0°以下螨虫失去活性,长时间低温螨虫可以死亡。 五是怕杀虫剂 所有杀虫剂对螨虫都有杀伤作用,比如杀蚊虫的喷雾剂,但由于螨虫多藏匿在被褥、枕头、床垫、沙发里面,室内喷洒杀虫药很难达到理想的杀虫效果,还会诱发过敏发生,因此,不建议用杀虫剂除螨。 螨虫有较强的繁殖力,室内难以完全杀灭螨虫,只能降低螨虫浓度。 预防螨虫过敏要做到: 1、勤晒被褥 每周晾晒被褥1次,夏天强烈的阳光会将螨虫晒死,冬季,0°以下晾晒被褥,被褥表面的螨虫会迅速失去活动能力脱离被褥,被褥内的螨虫也会被逐渐冻死,一般7天左右被褥上又会有大量螨虫,所以,建议1周晾晒被褥1次,会有效降低被褥中螨虫数量。 2、勤洗床单被罩 1~2周洗1次床单被罩,清洗可以使螨虫致敏物减少90%,有条件的可使用带烘干的洗衣机,洗完烘干,会杀死残存的螨虫及虫卵,烘干后也要拿到室外晾晒,通过风吹将螨虫残留物吹落在室外。 3、勤开窗通气 螨虫的排泄物、虫体碎片非常小,主要存在于室内灰尘中,扫地、走动、抖动被褥等可以让螨虫排泄物飘浮到空气中,并可在空气中长时间悬浮,随呼吸进入鼻腔、气管引起过敏症状,开窗通气可以有效降低室内螨虫致敏物的浓度。 4、勤清洗空调过滤网 空调过敏网内存有大量含螨虫致敏物的灰尘,开空调时这些致敏物会随风飘浮在空气中引起过敏。 5、正确选择被褥枕头家里有螨虫过敏的人,不用羽绒、驼毛、羊毛、蚕丝等含动物蛋白的被褥,不用荞麦皮、稻壳、决明子枕头,这些填充物,都是螨虫的良好食物,用这些物品,就像给螨虫盖了漂亮的房子,又给螨虫准备了充足的食物一样,这些被褥、枕头就成了螨虫的滋生场所。枕头一般选用腈纶棉或乳胶枕头,被褥一般选用腈纶棉或棉花材质的为宜,螨虫过敏的人,被褥使用不要超过5年,有条件最好被褥、枕头3年更换一次。 6、房间不用容易滋生螨虫的物品 地毯、布艺沙发、壁纸等容易滋生、藏匿螨虫,有螨虫过敏的患者不要使用地毯、布艺沙发、壁纸,床垫要保留塑料膜包装。 7、室内保持清洁 卧室内尽量简洁,每天用吸尘器清扫地面,或用拖把拖地,拖地后要开窗通气,保持室内干燥。 8、不要养猫狗等宠物 有螨虫过敏的患者,家里不要养猫、狗等宠物,猫、狗等宠物脱落的皮屑可以成为螨虫的良好食物,另外,猫狗频繁在室内活动,会使大量的含螨虫致敏物的灰尘持续悬浮在空气中,加重过敏症状。 9、不去螨虫多的场所 杂货仓库、粮库、地下室、面粉厂、造纸厂、饲料加工厂、棉纺仓库等这些地方容易滋生螨虫,这些地方的灰尘和空气中含有大量螨虫致敏物,另外,农村稻草垛、玉米秸垛、麦秸垛等农作物秸梗垛的灰尘里也有大量螨虫,螨虫过敏的人尽量不去这样的地方,少接触这些含有大量螨虫致敏物的灰尘。 10、过敏患者早治疗 降低室内螨虫浓度,减少接触致敏原,可以有效降低过敏发生率,但要临床治愈螨虫过敏,还要规范进行免疫(脱敏)治疗,免疫治疗是唯一针对病因治疗的方法,疗效可靠、副作用少,治疗越早,疗效越好。2022年10月07日 1104 0 5
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李润涛主治医师 洛阳市东方人民医院 中医科 什么是过敏性鼻炎?它和普通感冒有什么区别?过敏性鼻炎就是鼻腔粘膜对过敏性物质发生的过敏反应,主要表现有打喷嚏、鼻子痒、流清水样鼻涕、鼻子不通气。由于过敏性鼻炎的症状和感冒十分的相似,会被许多人误认为是感冒。那么过敏性鼻炎和感冒又有什么区别?过敏性鼻炎和感冒可以从症状和发病时间上去区别,比如感冒是打喷嚏次数不多,且在初期只留下清水样鼻涕,而过敏性鼻炎则是连续的打喷涕,伴随有大量的流清水样鼻涕,有时清鼻涕还会从鼻孔里滴出,感冒时会长时间鼻塞,而过敏性鼻炎才是鼻腔与咽喉部位非常的痒,严重时还伴有眼、耳、咽喉、软腭多处发。 痒感冒一般是在季节变换,寒冷季节时发病,通常持续一周。对于过敏性鼻炎,通常和接触的过敏炎有关,往往会持续很长时间,有时甚至是常年性的发病。2022年10月02日 59 0 0
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顾洪舟主治医师 上海市静安区市北医院 耳鼻喉 过敏性鼻炎是怎么来的?你为什么会有鼻炎?很多小伙伴患了过敏性鼻炎,或者叫做变异性鼻炎,他就很迫切的要知道我接下来该怎么样去治疗呢?先稍等,我们先讲一下它产生过敏性鼻炎有哪些最主要的原因,那我们知道了它的原因,我们才知道怎么样去治疗和控制它,首当其冲的呢,其实就是一个过敏源的一个刺激。什么是过敏源刺激?举个例子,当外界有冷暖空气的变化,或者是粉尘、花粉,包括尘螨,包括宠物的这些毛发,那都可能成为一个过敏源来引起我们鼻腔的一系列症状。那所以说我们在症状的发生的同时,我们如果能够很好的来控制它这个过敏源,防止过敏源对我们鼻腔产生的影响,那么就是一个很好的治疗方式。2022年09月28日 142 0 2
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袁伟主任医师 重庆市人民医院 耳鼻咽喉头颈外科 过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎病因有哪些? 过敏性鼻炎是一种由基因与环境因素共同作用而引起的多因素疾病。 环境变应原包括季节性变应原和常年性变应原。季节性变应原主要是气传花粉——春季以杨树、柳树、松树等树木花粉为主,夏秋季以蒿草等草类花粉为主。常年性变应原主要包括尘螨、霉菌等。过敏性鼻炎有哪些常见症状?打喷嚏:阵发性喷嚏,多于晨起或接触过敏原后发作,每次3个以上。鼻痒:大多数患者鼻内发痒,严重患者可同时伴发眼痒、咽痒。鼻塞:间歇或持续,单侧或双侧,严重程度不一,严重患者可伴有嗅觉减退。流鼻涕:大量清水样鼻涕,擤鼻不止。过敏性鼻炎有什么危害? 过敏性鼻炎可引发支气管哮喘、过敏性结膜炎、过敏性咽喉炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎和鼻息肉等疾病,严重影响患者的生活和工作质量。如何治疗过敏性鼻炎?1.脱离环境中的变应原:花粉播散季节应减少户外活动,佩戴口罩、防风眼罩、鼻过滤器、花粉阻隔剂等;对真菌、尘螨过敏者,保持室内干燥通风,衣物被褥定期晾晒、清洗;对动物皮屑、羽毛、排泄物等过敏者,应避免接触动物。2.药物治疗:包括抗组胺药、局部或全身糖皮质激素、减充血剂、抗胆碱药、白三烯受体拮抗剂等。3.手术治疗:以改善鼻腔通气功能为目的的下鼻甲成形术;以降低鼻粘膜高反应性为目的的副交感神经切断术(包括翼管神经切断术,鼻后神经切断术)。但须严格遵循手术适应症及禁忌症,根据个体情况,选择合适的手术方式。4.特异性免疫疗法:即脱敏治疗,通过让患者反复接触变应原提取物,逐渐提高患者对变应原的耐受性,从而减轻过敏症状。5.鼻腔盐水冲洗:作为一种辅助治疗选择,可以增加其他治疗的效果,疗效良好,并且简单易行。过敏性鼻炎可以根治吗? 首先需要明确的一点是,在现有的医疗条件下,过敏性鼻炎无法彻底根治。但是,可以通过各种治疗方法,减轻患者的症状,甚至是消除症状,从而达到临床的治愈。这类似于高血压的治疗,通过药物治疗,控制血压在正常水平即可。无法根治,那就没必要治疗? 这是错误的想法。过敏性鼻炎尽管无法根治,仍旧需要积极治疗。首先,适当治疗,可以有效缓解过敏性鼻炎的症状,改善患者生活质量。更加重要的是,过敏性鼻炎可能会合并慢性鼻窦炎、中耳炎,严重者甚至可以引发支气管哮喘等多种疾病。因此,积极治疗过敏性鼻炎,还可以避免一系列严重并发症的发生。2022年07月14日 239 0 0
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陈爱平主任医师 山东省第二人民医院 耳鼻咽喉头颈外科 过敏性鼻炎,是因为过敏体质的个体接触到了过敏原引发的鼻粘膜非感染慢性炎症疾病。主要症状是阵发性连续喷嚏,大量清水样涕,鼻痒和鼻塞。可能伴有眼痒、咽痒、耳痒、刺激性干咳等症状。过敏性鼻炎的治疗强调“四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗、患者教育等四个方面。然而总有一部分顽固性过敏性鼻炎患者,经过上述规范治疗,症状仍不能得到有效控制,而且症状鼻塞十分严重,影响夜间睡眠及日间工作。另外有的患者表现为顽固性黏膜高敏感或高分泌状态(流涕、喷嚏等),或者患者不愿意接受长期药物治疗或免疫治疗。对于这部分患者我们会选择手术治疗。手术方式是翼管神经切断术,其主要作用机制是阻断副交感神经、抑制过敏递质释放、降低鼻腔黏膜的敏感性。翼管神经切断术包括两种术式:翼管神经总干切断术和高选择性翼管神经切断术,这两种术式对过敏性鼻炎的控制率相当,然高选择性翼管神经切断术对泪液的分泌影响更小。我们鼻科中心的临床数据显示其有效率在80%左右。翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎安全有效,其可能并发症有眼干和硬腭麻木,一般3-6个月自行恢复。2022年07月08日 906 0 5
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王婧婷副主任医师 哈医大二院 耳鼻咽喉头颈外科 一到春秋交替,许多人就开始“狂打喷嚏,流涕不止”。小编提醒:您可能是患有过敏性鼻炎啦!过敏性鼻炎是很多人挥之不去的噩梦,根据2022年世界卫生组织进行的流行病学调查,全球过敏性鼻炎患者超过5亿人,中国耳鼻咽喉头颈外科关于中国过敏性鼻炎流行病学研究进展显示,我国中心城市,每100个人中过敏性鼻炎患者高达20个。在患病过程中很多患者会自行用抗生素或感冒药治疗,能管用吗?过敏性鼻炎能否根治?今天我们就来一起弄明白!过敏性鼻炎的症状是什么,又是如何致病的呢?过敏性鼻炎主要表现为持续不断打喷嚏,鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕,有时伴有眼部瘙痒、流泪、灼热感、结膜充血等眼部不适表现。它的病因主要是过敏原反应。过敏原可诱导机体产生特异性IgE并与之反应,这是一类具有致敏或潜在致敏活性的水溶性蛋白质。常见的过敏原主要有花粉、螨虫、真菌、动物皮屑等,这也就解释了为何在秋天花粉飞扬的时候过敏症状尤其严重。过敏性鼻炎是感冒吗?他们的区别是什么?过敏性鼻炎与感冒是两种完全不同的疾病,他们在临床表现及治疗上完全不同。1、临床表现不同:感冒常出现出现咽痛、声音嘶哑、发热,头疼、肌肉酸痛、乏力等全身症状,而过敏性鼻炎一般不会出现这些症状;2、发病原因不同:感冒主要是通过含有病毒的飞沫传播,也可通过被污染的手和用具感染,而过敏性鼻炎主要是由于过敏原致敏导致;3、发病季节不同:过敏性鼻炎多发生于春秋交替的季节;而感冒一年四季均有发病。过敏性鼻炎有什么危害呢?一、对儿童和青少年的危害:影响智力发育和身体发育孩子长期患鼻炎,呼吸阻塞会使大脑缺氧而引起头昏嗜睡、注意力无法集中、学习成绩下降等,对孩子的大脑,包括认知能力、记忆力和心理活动有显着的影响。另外因呼气不畅,孩子会用嘴呼吸,还会直接刺激咽腔导致咽炎,长此以往会使孩子嘴唇变厚,牙齿向外发育,导致面部畸形。二、对青年和中年的危害:影响生活和工作,导致咽炎、哮喘青年和中年患上鼻炎后除了会影响头晕头疼、精神萎靡、记忆力下降以及鼻涕连连形象受损外,还给生活和工作带来很大影响;长期炎症还会导致咽炎、失眠、哮喘、鼻息肉和鼻甲肥大的发病率升高;另外长期鼻塞缺氧更会导致高血压等疾病,尤其是易患高血压的中年人应该引起足够重视。三、对老年人的危害:加重哮喘、高血压、心脑血管疾病老年人要特别注意的是,鼻炎会影响老年人的心脑供氧状态,尤其是鼻塞较严重的情况可导致脑梗塞、高血压和心脏病突发。并且鼻炎引起的睡眠不好也会影响到对其他病的治疗和康复。另外因老年人机体反应慢,鼻炎引起的"睡眠呼吸暂停症"(鼾症)会严重危及老年人的生命。过敏性鼻炎可以用抗生素和感冒药治疗吗?很多人过敏性鼻炎发作就自己吃抗生素,这是错误的。过敏性鼻炎的本质是过敏反应,需要抗过敏治疗,并不是细菌感染,因此抗生素是无效的。滥用抗生素会出现耐药性,甚至出现超级细菌。过敏性炎可以根治吗?又该如何治疗呢? 很遗憾的告诉您,过敏性鼻炎目前还没有根治的办法,远离过敏原是治疗过敏性鼻炎的有效办法,当我们无法远离过敏原时,就需要应用药物进行治疗。目前临床上主要有以下几种药物:一、激素类:多为鼻喷剂,如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松。此类药物是目前最有效和最主要的治疗药物,持续用药的效果明显优于间歇用药。同时不必过度担心激素的副作用,临床研究显示,鼻喷剂型激素全身吸收少,全身副作用很少。二、抗组胺药:西替利嗪、氯雷他定等。可有效控制鼻部症状,对流清涕、打喷嚏、鼻痒效果显著。三、白三烯受体拮抗剂:孟鲁司特钠。对鼻塞改善效果明显,可用于伴有支气管哮喘的患者。 以上就是今天的全部内容啦!过敏性鼻炎无法根治,只能对症治疗,当您被其困扰,请不要在家自行口服药物,以免一起不必要的损伤,一定要及时就医哦!2022年06月26日 347 0 2
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2022年05月24日 420 0 3
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