骨折介绍，什么是骨折

骨折的治疗主要包括复位、固定和康复训练。需要一般治疗、手术治疗、药物治疗等，严重的骨折还要进行急救。

一般治疗

手法复位：通过手法，将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，使骨骼重新恢复支架作用。该治疗方法有失败可能，若手法复位失败则有可能进行手术复位。外固定：借助小夹板、石膏绷带、外展支具等工具在体外固定患肢。持续牵引：牵引可以起到复位和外固定的作用，促进骨折端复位，预防及矫正畸形，使受伤肢体得以休息和固定，方法有皮肤牵引、骨牵引和兜带牵引等。

手术治疗

切开复位与内固定：通过手术，把骨骼重新恢复至原有解剖关系，复位效果整体上更好。外固定手术：如患者为开放性骨折、伴有广泛软组织挫伤的闭合性骨折、骨折不愈合、骨折合并感染等不适合内固定的情况，可以采用外固定手术，在矫正骨骼的同时起到固定作用。

药物治疗

止痛药：用于缓解疼痛，常用药物如对乙酰氨基酚或其他非甾体类抗炎药，使用需要在医生指导下进行。抗生素：开放性骨折需要抗生素预防感染。

常见疑问

问：怀疑骨折以后应该如何应急处理？答：发生骨折事故之后，为了使骨折断端稳定并减轻对周围组织的损伤，减轻患者的疼痛，在运送患者去医院的途中，就地取材临时固定，使用木板、树枝、雨伞材料进行必要的固定。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能损害骨折断端周围神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧。发生脊柱骨折时病情多较严重，此时严禁乱加搬动，最好是呼叫 120 等专业人员来处置，以免加重损伤。如果自行搬运，千万不要一人抬头一人抬脚或者单人驼背，一定要注意保持患者脊柱的伸直状态，几个人一起平托患者让他平躺在硬木板上进行护送。问：骨折手术后多久需要拆除钢板或内固定？答：钢板或内固定在体内一般不会有影响，不是一定要拆除。如果一定要求拆除内固定，则需要根据患者年龄、骨折部位以及骨折愈合情况来决定。不同年龄的人群骨折的愈合速度是不一样的，拆除的时间并不相同，儿童肘部骨折可以在术后 6 周骨折愈合后拆除克氏针固定。而对于成年人，取出内固定器材的时间分别为：胫骨 1 年，股骨 2 年，前臂骨及肱骨 1.5～2 年。但是拆除内固定之前一定复查骨折处的 X 线片，愈合良好了后就可以拆除了的，可以稍微推后半年到一年。但是如果是同时有捆扎有钢丝的，就不建议推后过久，否则容易导致钢丝愈合在骨痂中较难拆除。老年人的内固定拆除时间就要晚些，复查看骨折愈合情况再决定。

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