黑色素瘤介绍，什么是黑色素瘤

黑色素瘤首发症状常是：原有痣的形状、大小、颜色或感觉发生改变或皮肤上出现新的色素斑或不寻常增长。

典型症状

皮肤黑色素瘤形状不对称：色素斑的一半与另一半不对称。边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等。颜色不均：颜色分布不均或有多种颜色，可能有黑色、棕色、棕褐色、白色、灰色、红色、粉红色或蓝色等。直径：较大，直径＞6 mm。演变或隆起：在过去几周或几个月里，原有痣发生明显变化，如增大、颜色或形状改变；也可能演变为新的症状和体征，如瘙痒或出血。一些早期黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。眼黑色素瘤早期无症状，随着疾病进展，可能出现以下症状：视力下降：单眼多见，远近都看不清。视野缺损：当肿瘤生长到一定程度时，瘤体本身可遮挡视野，肿瘤导致视网膜脱离也会造成眼前有固定黑影。视物变形：但肿瘤影响到黄斑区，或造成黄斑区结构改变时，可出现视物变形、扭曲。眼痛：部分眼黑色素瘤患者可并发眼压升高、眼红、眼痛等青光眼的表现。眼痛不常见，除非黑色素瘤细胞在眼内广泛侵犯，才会出现疼痛。眼球突出：肿瘤沿视神经两侧的巩膜导管延伸至眼球后，进入眼眶导致眼球逐步突出。飞蚊症：眼前出现漂浮的点状、条状、云雾状、蛛网状的阴影，且阴影随眼球运动而运动。在看向明亮的背景（例如：白色的墙面或天空）时，阴影更为明显。

其他症状

早期黑色素瘤进一步发展可出现卫星灶、溃疡、反复不愈、区域淋巴结转移和移行转移。晚期黑色素瘤可出现肺、肝、骨、脑等远处转移，因转移部位不同而症状不一，如骨转移表现为骨痛等，肺转移表现为咳嗽、咯血等。

常见疑问

问：黑色素瘤怎样自查？答：黑色素瘤自查包括五点，即 ABCDE 法： A（Asymmetry）—不对称：痣的两边明显不对称。 B（Border）—边缘：边缘由原来的光滑整齐转变为不整齐，出现锯齿状或尾足。 C（Color）—颜色：颜色由均匀色变污浊，即色素不均匀。 D（Diameter）—直径：直径大于 5-6mm，或直径迅速增长。 E（elevation）—改变：在过去的几周或几个月里，痣或皮肤斑点是否发生了变化。黑色素瘤的位置通常有所升高，表面不均匀等变化。痣出现以上 5 种情况，即可考虑发生了恶变，需进行活检。

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