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李欣馨医师 上海市第一人民医院（北部） 眼科 虹睫炎是不是葡萄膜炎？眼部的炎症，有的时候并不仅仅是结膜炎一种，像虹膜睫状体炎也是很常见的一种类型。虹睫膜炎是葡萄膜炎的一种，我们眼睛三层结构，中间那一层叫做葡萄膜。在前部六分之一，是由虹膜和睫状体构成的，这些地方的免疫性炎症，叫做虹膜睫状体炎，如果是中间的葡萄膜炎发生的炎症，叫做中间的葡萄膜炎，如果是后部的葡萄膜发生了炎症，一般把它称为脉络膜。当然有的时候，炎症比较严重，累及了前中部中后部甚至是整个葡萄膜，这一类累计整个葡萄膜叫做全葡萄膜炎。再讲讲葡萄膜炎的症状表现，前部的葡萄膜炎，最明显的症状还是眼红眼痛，有时伴有眼胀或者是眼压的改变；中部的葡萄膜炎和后部的葡萄膜炎很多都是有视力的改变，有的时候也伴有一些眼痛眼胀。2023年10月02日
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闫焱副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院（东院） 眼科 概述 虹膜炎是由虹膜（组成瞳孔的环状含色素组织）的炎症引起，又称为前葡萄膜炎。葡萄膜是眼球壁中间层，而虹膜是指前部葡萄膜。虹膜炎是最常见的葡萄膜炎。葡萄膜炎是指部分或全部葡萄膜的炎症，其病因多种多样。与病人本身的基因或全身的病情都有很密切的关系。如果不及时治疗，可能会引起青光眼、白内障或视力下降。如有虹膜炎症状时应及时就诊。 症状 虹膜炎可以累及单眼或双眼。通常发病较急，并持续数月。根据发病的急缓分为急性葡萄膜炎或慢性葡萄膜炎。 症状包括：眼红、眼痛、畏光和视力下降 什么时候应该看医生？ 如果您有虹膜炎症状时应及时看眼科门诊（或葡萄膜炎专科门诊）。及时的治疗可以防止发生严重的并发症。如果有明显的眼痛或其他视力症状，你可能需要看急诊。 病因 通常，虹膜炎的病因不能确定。一些病例中，虹膜炎与外伤、基因因素或某些特定的疾病相关。 眼外伤：钝性外伤、穿通伤、化学伤或热烧伤可能引起急性虹膜炎。 感染：面部的病毒感染，如疱疹病毒感染，可引起葡萄膜炎。其它病毒和细菌感染也会引起葡萄膜炎。如弓形虫病、组织包浆菌病、结核、梅毒等。 基因易感：与人白细胞抗原（HLA）分型有关，如强直性脊柱炎、反应性关节炎、炎症性肠病和银屑病关节炎。 白塞病：表现为反复口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤结节性红斑等。 青少年特发性关节炎：与慢性虹膜炎相关。 结节病：全身的自身免疫性疾病，表现为肺门淋巴结肿大和葡萄膜炎。 药物引起的葡萄膜炎：某些药物可以引起葡萄膜炎，如抗结核药利福布丁，抗病毒药西多福韦，治疗骨质疏松的双磷酸盐。 危险因素 如有以下情况，您会有发生虹膜炎的风险： 基因易感：HLA-B27阳性 性传播疾病：梅毒、HIV感染/AIDS 免疫低下状态或自身免疫疾病：如长期口服激素或免疫抑制剂、强直性脊柱炎 吸烟：研究表明吸烟会增加风险 并发症 如治疗不及时，虹膜炎会导致白内障、青光眼、角膜带状变性、黄斑水肿，需要相应治疗。2021年03月01日2932
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