喉返神经麻痹介绍，什么是喉返神经麻痹

基本病因

本病是由于支配喉部肌肉的运动神经障碍引起的，其发生的常见因素有：甲状腺肿瘤：是喉返神经麻痹的常见原因之一。良性甲状腺肿瘤、肿物，多是通过压迫、牵拉，导致神经出现功能障碍。甲状腺恶性肿瘤，往往通过癌细胞直接包裹、侵犯神经，导致喉返神经麻痹。手术损伤：是喉返神经麻痹的常见原因之一。甲状腺手术、胸部手术 (肺、食管、纵隔、心血管手术)等，容易造成喉返神经麻痹，这与术中直接损伤喉返神经，或术后形成血肿压迫、感染等因素相关。颈部外伤：是喉返神经麻痹的常见原因之一。颈部外伤可通过直接损伤，导致喉返神经麻痹。也可因为颈部外伤造成局部皮下气肿、血肿，进而压迫喉返神经，间接造成喉返神经麻痹。其他肿瘤：主要有头颈部肿瘤、胸肺部肿瘤等。良性肿瘤常通过压迫、牵拉神经造成喉返神经麻痹。恶性肿瘤，如喉癌、下咽癌、鼻咽癌等，不仅能直接侵犯神经，还可通过侵犯、破坏颈椎，造成喉返神经麻痹。食管异物：由于食管异物最常卡在食管入口处，而喉返神经就从此附近通过，所以局部的任何损伤、肿胀压迫都可能造成喉返神经麻痹。病毒感染：常见的有疱疹病毒、A 型流感病毒、柯萨奇病毒等，这些病毒感染神经细胞，可能造成喉返神经麻痹。结核：结核病引起喉返神经麻痹，主要与颈胸部淋巴结压迫神经有关，以左侧肺门淋巴结结核最为多见。脑血管疾病：临床极为少见，是造成中枢性喉返神经麻痹的主要原因，包括脑梗死、脑出血、动脉瘤等。先天性疾病：部分单侧喉返神经麻痹的儿童患者，还有可能是由先天性疾病导致的，如先天性心脏病等。

高危人群

抽烟：抽烟者容易患有咽炎、喉炎，导致神经功能紊乱，因此发生本病的概率更大。疲劳用嗓人群：销售、教师、歌手等职业的人，由于用嗓过度或用嗓不当，易造成声带损伤。熬夜加班人群：工作压力大、作息不规律的人，容易出现焦虑、抑郁的情绪，导致神经功能紊乱，易诱发本病。特殊工作环境人群：清洁工、公交司机、服务员、常接触刺激性气体等公共场所工作人群，易诱发本病。糖尿病患者：糖尿病可影响神经系统。血糖升高更容易加重神经损伤。甲状腺相关疾病：甲状腺疾病可通过侵犯、压迫神经等引起喉返神经麻痹，行甲状腺相关手术也可造成喉返神经损伤。有颈部外伤或手术史的人：颈部解剖结构复杂，颈部外伤或手术过后，局部肌肉组织粘连、增生等，均易引起周围的神经损伤，因此发生喉返神经麻痹的概率更高。女性患者：女性患有甲状腺相关疾病的概率更高，更有可能出现喉返神经麻痹。

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