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甲状腺癌相关的声音嘶哑怎么办?显微吻合了解一下!
刘天润主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 甲状腺外科
甲状腺手术,声音已经哑了怎么办?
王子璋副主任医师 陕西省肿瘤医院 头颈肿瘤外科
咽部不适,轻度声嘶,原来是喉上神经麻痹
徐新林副主任医师 福建医科大学附属协和医院 耳鼻喉科
饮水发呛怎么办?
黄世敬主任医师 广安门医院 老年病科
药物治疗
神经营养药:可以营养神经,促进神经功能恢复。代表药物维生素 B、甲钴胺、神经节苷脂、鼠神经生长因子等。适用于牵拉、压迫等原因导致的喉返神经麻痹,可促进神经修复,用药过量可能导致中毒。手术治疗
喉返神经减压术:可以解除神经压迫,恢复功能。对于手术当中损伤喉返神经,造成本病的患者,及时行喉返神经减压术,可以有效地恢复喉返神经功能。 声带内注射术:可以增加声带体积,改善发音功能。注射材料通常有多聚四荧光乙烯、硅胶、自体脂肪、明胶海绵和胶原蛋白等。 外径路甲状软骨内移整形术:可以使声带和声带突内移,改善发音功能。目前应用较多的植入物有硅化橡胶、羟基磷灰石等。 舌下神经-喉返神经吻合术:通过把受损的喉返神经接到舌下神经上,能够较好地恢复声带的运动,改善患者发音。 膈神经-喉返神经吻合术:通过把受损的喉返神经接到膈神经上,也可以有效恢复声带的外展功能。 气管切开术:就是把气管从前方正中央切开,以保证有足够的空气能吸进呼出。对双侧喉返神经麻痹引起呼吸困难者,要及早行气管切开术,以改善患者呼吸状况。其他治疗
嗓音训练:嗓音训练的时间长短,应根据声音和喉结构的变化,只要病人感觉有益,音声练习应继续进行。注意,应在有呼吸支持的情况下,由医生指导进行,避免喉和颈部肌肉的过度紧张,引起呼吸困难。 病因治疗:对有明确病因者,给予相应的治疗,积极解除病因。