坏血病

维生素C又叫抗坏血酸，主要来源于柑橘类水果、草莓、西红柿、土豆、羽甘蓝、花椰菜、西兰花、卷心菜和菠菜等果蔬类食物。维生素C是一种可逆性生物还原剂，对于维持含有铁和铜的多种酶的活性很重要，也参与脂肪运输、胶原合成、神经递质合成、一氧化氮合成以及前列腺素代谢等生物过程。维生素C缺乏会引起坏血病，主要是胶原合成受损和结缔组织病变所造成的，其特异性症状包括毛囊角化过度和毛囊周围出血，伴瘀点和毛发卷曲，其他常见症状包括瘀斑、牙龈出血及萎缩、关节肿痛、贫血和伤口愈合不良等。

维生素C又叫抗坏血酸，主要来源于柑橘类水果、草莓、西红柿、土豆、羽甘蓝、花椰菜、西兰花、卷心菜和菠菜等果蔬类食物。维生素C是一种可逆性生物还原剂，对于维持含有铁和铜的多种酶的活性很重要，也参与脂肪运输、胶原合成、神经递质合成、一氧化氮合成以及前列腺素代谢等生物过程。维生素C缺乏会引起坏血病，主要是胶原合成受损和结缔组织病变所造成的，其特异性症状包括毛囊角化过度和毛囊周围出血，伴瘀点和毛发卷曲，其他常见症状包括瘀斑、牙龈出血及萎缩、关节肿痛、贫血和伤口愈合不良等。

有人问华子一个问题，他去药店买维生素C的时候，发现价格相差得很离谱。便宜的只要2块多，而贵的维生素C要几十元，价格不同的维生素C究竟有什么差别？华子告诉他，以药师的角度去看，不同价格的维生素C所产生的生理作用都是相同的，所不同的地方只是在于维生素C含量的多少，与价格无关。 一、来源不同的维生素C 药用维生素C在制备工艺上，主要以葡萄糖为原料，通过生物酵解后，再用化学的方法合成维生素C。这种制备维生素C的工艺已经非常成熟，可以工业化大规模生产，可以用很低的成本制成高纯度的维生素C，这也就是两块钱维生素C的来历。 在很多的食物中也含有维生素C，所以也有人利用各种食物来提取维生素C。比如说以青椒、草莓、苹果、酸枣等不同的蔬菜和水果为原料，提取维生素C。这种方法所用的原料不同，最终产生的成本也千差万别。这些就是几十元，甚至上百元维生素C的来历。 二、药师眼中的维生素C 华子是一名药师，从华子的眼中去看，不论来源于何处，凡是可以称为“L(+)-苏糖型-2,3,4,5,6-五羟基-2-己烯酸-4-内酯”的物质，都是维生素C。在进入人体之后，产生的生理作用是完全一样的，都可以参与机体各种的生物反应以及产生保健作用。 这就好比我们每天都要喝的水，不论是水龙头中的自来水，或是自家挖出来的井水，或是担回来的河水，或是用雪山之巅千年古冰融化出来的水，虽然来源不同，但都是两个氢原子和一个氧原子结合在一起的H?O。这些来源不同的水，对人类的作用只有一种——可以解渴。 三、为什么有不同价格的维生素C 人类不能自身合成维生素C，必须补充外源的维生素C才能维持正常的生命活动。但人类的食谱中包含新鲜的蔬菜和水果，而且维生素C在人体内可以贮存，还可以部分重复利用，所以正常饮食的人，就算一两个月不补充维生素C，也不会缺乏。 但是在人生病、受伤、或是女性怀孕等时候，维生素C的消耗量会变大，这时仅依靠食物补充可能满足不了机体的需求，就需要额外服用维生素C了。有需求，就会产生市场，就会有竞争。所以要把维生素C做得“与众不同”，才能产生更大竞争力，以及创造更多的“价值”。 用低成本的方法制成的维生素C显然没有“卖点”，所以厂商们利用不同的原料来提取维生素C，赋予它“出身高贵”的属性；之后又加入赋形剂、矫味剂、着色剂等添加剂赋予它不同的“色、香、味”，满足不同人群的口味需求；再制成软糖、咀嚼片、泡腾片等不同剂型，满足不同人群的服用需求；最后还要有包装、宣传和广告。这所有的一切，最终都体现在价格中。 就好比我们吃肉时，常吃的鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊等肉类价格都各有不同，甚至有人花大价钱去吃“野味”。其实不论吃什么肉，我们主要目的都是为了获取蛋白质。虽然目的相同，但是食材的口感与稀缺性，决定了其价格。不同价格的维生素C，也是如此。 四、维生素C没事别乱补 虽然美国FDA说成年人补充维生素C每天的最大剂量为2000毫克，但实际上正常人每天补充大约维生素C100毫克即可满足需求。对于每天可以吃到新鲜蔬菜和水果的人来说，并不会缺乏维生素C。而且通过食用蔬菜和水果，还可以补充人体所需的其他维生素、微量元素以及膳食纤维，所以并不建议长期服用维生素C补充剂。 人体内的维生素C处于平衡状态，过度补充的维生素C会被排出，并不会被身体利用，没有证明表明服用大量维生素C有抗感冒或是保养肌肤等功能。但却有证据表明，大量补充维生素C有可能造成消化道溃疡或是肾结石。所以只要不缺乏维生素C，就不要乱补。 写在最后，如果是因为疾病需要补充维生素C，建议大家选择药用维生素C，并按医生指导的剂量服用。如果没有相关疾病，只是想当零食吃，那么可以根据经济能力选择自己喜欢口味的保健食品，不要多吃就好。

很多人有过这样的经历，你去药店买维生素C，最后可能在店员的花言巧语的诱导下买了100多块钱一瓶的维生素C。用店员的话说，我这个是纯天然食物中提取的最健康安全的维C，2块钱那种是化学药物，是药三分毒，一般人不能乱吃的。100块的含量高，口味好，可长期服用。2块钱那么便宜的东西你敢买啊，云云。普通的维生素C片只要2块钱一瓶，莫非价格相差50倍的这种维生素C真的有什么过人之处？记住了，所有的这一切都不过是利益驱使。单纯维生素C的这一成分来说，天然的和合成的，其化学结构是一样的，都是抗坏血酸。就像青海湖的水和实验室里氢气燃烧生成的水，化学式都是H2O，结构分毫不差。换言之，“纯天然”这三个字是某些商业人士忽悠公众的一个道具而已。贵的维生素C都是保健品批号，也就是俗称的蓝帽子标识。听上去高大上，其实说白了它们执行的标准就是食品的标准而已。保健品生产厂家有很多的小厂商，或者贴牌加工，生产工艺大大不如药品。2块钱的维C作为药品，从研发到出厂销售，国家对药品的管控要比食品类严格和健全的多，无论研发的费用还是临床等试验都远高于普通保健品的程序。鉴于我国保健品市场的鱼龙混杂，所谓的纯天然是要打个大大的问号的。从安全性上来讲，药品安全肯定大于保健品。有人说100块的维生素C口感好，2块钱的维C酸酸的，比较难吃。确实啊，保健品的维C很大一颗，其中添加的辅料更多，比如甜味素、色素、香精、淀粉等等，口味更好，相对的主要成分维C含量大大减少，所以更适合没事吃着玩的，含量低吃多了不坏事啊，当然可以长期服用。实际上，现在的人饮食多样化，吃的也好，每天吃的蔬菜水果中就含有大量的维生素C，一般情况下不会缺少维生素C，不需要去特意补充。对于一些疾病引起的维生素C缺乏，通过补充保健品的维生素C是绝对不够的，而需要口服药字号的维C或者静脉输液补充。100块的维C除了包装和价格不同，只是加了不同的填充剂，调味剂，染色剂而已，成分其实是一样的，真正维C含量有可能比药用的要少。贵的未必好，有时候老百姓需要擦亮眼睛，至于那些靠着忽悠，谋取暴利的行为是要受到唾弃的。

近日看到网上有人在讨论2块钱一瓶的维生素C与100块钱1瓶的维生素C有没有区别。看后不禁大吃一惊，原来国人被忽悠的如此之惨。请大家记住，无论何种维生素C，医疗作用是一样的。价格不同的维生素C最大的区别就是口感不同！微生素C又名抗坏血酸，顾名思义，维生素是一种酸。微生素C的发现，与大航海时代是分不开的。哥伦布那个年代，很多水手在航海中被所谓的“海洋恶魔”缠上，这个“海洋恶魔”，不论你身体如何强壮，一旦被它缠上，都会出血腐烂而亡。“海洋恶魔”得名“坏血病”，并被认为是传染病，所以，“海洋恶魔”是当时欧洲所有航海人的噩梦。一旦船员有人得了“坏血病”，因怕传染，船长会把得病的船员抛弃下船，然而这并不能阻止坏血病的发生。偶然的一个机会，一名海军军官詹姆斯-林德，发现军官被“海洋恶魔”缠上的几率要比普通士兵低的多。他仔细研究军官和士兵的饮食，发现，军官每天都有柠檬汁喝，普通士兵没有这个优惠。就考虑是柠檬汁可以预防这个“海洋恶魔”。于是他对患有坏血病的水手进行了试验性治疗，每人每天三勺柠檬汁，结果这些得病的船员，居然被治愈了。从此以后，远航的船只都配有柠檬或橙子之类的水果来预防坏血病。直到1920年这种可以抗坏血病的物质才被正式命名为维生素C。到1932年维生素C被成功提纯。人类从此解决了坏血病这个“海洋恶魔”，中国古代也有远航船队，（郑合下西洋）为什么就没有坏血病呢，那是因为中国人有一个特殊的饮食习惯：喝绿茶。吃豆芽。这些都是含有维生素C的，所以中国人一直不知道有坏血病一事。扯的有点远了。维生素C最大的一个作用就是能促进合成胶原蛋白，抗氧化。无论是天然的维生素C还是人工合成的维生素C，作用机制是一样的，没有优劣之分。所以，2块钱一瓶的维生素C与100块钱一瓶的维生素C是没有区别的！所谓的差别，全是商家忽悠人的噱头！！！ 除了维生素C，维生素D，维生素E，钙，也被忽悠的火热。维生素D，是人体可以自己合成的维生素。只要经常晒太阳，把皮肤晒黑，根本不需要另外补充维生素D！维生素E在商品界更是奇葩，被忽悠成可以青春不老的神药，维生素E学名生素酚。看名字就可以知道它是干嘛用的。最早被医学用于保胎用，因为有微弱的抗氧化作用，也被炒作成抗衰老的神药，其实中国人的饮食习惯中，并不缺乏维生素E，维生素E吃多了会中毒的。在维生素的世界里，维生素A，D，E，K都是脂溶性的，它们会被蓄积在脂肪中，不能随尿液排除体外，蓄积到一定程度，都会中毒！所以，不管哪家产的这些维生素，都不能多吃！！！ 最最奇葩的还要提一下“钙”，“中国人普遍缺钙”这本是一句笑谈，偏偏被忽悠上了中央电视台，“一片顶过去5片”更是扯淡，其实各类钙的吸收率差不多，中国人的饮食习惯也不缺钙。5块钱一大瓶子的钙片，一点也不比那“蓝瓶的钙”差。钙的吸收与活性维生素D3直接相关，没有活性维生素D3，啥钙也不会被肠道吸收。 本文系胡屹峰医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。