黄疸介绍，什么是黄疸

由于黄疸可因多种疾病引起，故检查的目的为明确引起黄疸的根本病因并指导治疗，具体检查方法如下：

体格检查

皮肤：可观察到肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等皮肤特征，常提示肝细胞性疾病尤其是肝硬化。腹部：可通过腹部触诊明确肝脏及脾脏的大小及质地，判断病因可能。还可观察到腹部静脉曲张，常提示肝硬化。

实验室检查

肝功能检查：通过检测与肝脏功能代谢有关的各项指标（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白等），以反映肝脏功能基本状况。甲胎蛋白：为肝癌的肿瘤标志物，通过测定血清中甲胎蛋白含量判断病因是否为肝癌。二便常规（尿液、粪便）：可测定二便中尿胆原水平，有助于区分黄疸病因。

影像学检查

腹部超声：是鉴别肝内、肝外胆汁淤积的优先方法。腹部 CT：可用于明确有无胆管扩张、占位。磁共振成像（MRI）：通过磁共振胆管造影（MRCP），可用于诊断引起胆管扩张的胆管结石、肿瘤、胰腺肿瘤等。经皮肝穿胆管造影（PTC）：可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）：可显示胰胆管结构来诊断胆总管结石、胆道良恶性梗阻、胰腺占位等胰胆系统疾病。内镜超声（EUS）：主要用于胆道中下段病变及胰腺病变的诊断。

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