角膜老年环介绍，什么是角膜老年环

角膜老年环又称老年环，是在四十岁以后发生的角膜的老年退行性变和脂肪性变，指脂质（胆固醇、胆固醇酯、磷脂和甘油三酯）沉积于角膜周边部后所形成的灰白色环形混浊，通常为老年人发生，故称为老年环。

老年环随着年龄增长，发生率逐渐升高，在 80 岁以后，几乎 100％的人存在老年环。

基本病因

角膜老年环是一种有遗传倾向的退行性改变，可能与脂质代谢紊乱有关，或是高脂蛋白血症（尤其是低密度脂蛋白）或血清胆固醇增高的眼部表现。

高危人群

下述人群更容易患角膜老年环，需加以注意：

• 随着年龄的增长而增加。40-60 岁大约三分之二的男性很可能出现老年环。在 80 岁以后，几乎 100％的人存在老年环。
• 男性多于女性，女性在绝经后患病率会显著增加。
• 与种族有关，黑种人男性发病率最高，其次是黑种人女性；再次是白种人男性，之后是白种人女性。
• 高脂蛋白血症患者。

典型症状

• 双眼发病，患者自觉无症状，不影响视力。
• 起初于角膜上、下方出现混浊，逐渐发展为环形。
• 该环呈白色，通常约1mm宽，外侧边界清楚，内侧边界稍模糊，与角膜缘之间有狭窄透明带相隔。

并发症

本病的常见并发症有：

• 角膜穿孔
• 角膜溃疡

本病本病为衰老性退行性变性疾病，没有特别的预防方法。以下方式有助于本病的预防：

• 控制高脂血症。
• 调整至健康的生活方式。

本病主要依靠询问病史、眼科检查和生化常规检查进行诊断，具体检查方法如下：

• 病史：患者需告知医生自己的病史、症状以及使用的处方和非处方药物等信息。
• 眼科检查：医生通常会行视力、眼压、裂隙灯检查，角膜荧光染色检查等。
• 生化常规：医生对年龄较轻患有老年环的患者，可通过血液生化检查确定是否存在高脂血症。
• 其他检查：若患者伴有视力下降、畏光、流泪等症状，一般需要进一步行眼科其他检查以明确诊断。

角膜老年环无需局部治疗。

若存在高脂血症或者动脉粥样硬化等疾病可进一步就诊于内科，可能需要进行降脂治疗，并同时进行生活方式调整。

• 药物治疗：可应用降血脂药，如他汀类、树脂类、贝特类和烟酸类药物等。
• 生活方式调整：日常应注意饮食，控制血脂。

• 经常观察眼部，注意角膜老年环有无进行性加重及其他眼部改变。
• 随着年龄增长，角膜老年环会变宽，颜色变深，一般无需治疗，患者无需担忧。
• 存在高脂血症的患者应注意合理饮食和运动，控制血脂在正常范围。
• 忌烟、限酒，生活规律，劳逸结合，根据自身情况进行体育锻炼。

本病为衰老性退行性变性疾病，积极治疗可减缓病情进展。