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假性湿疣介绍，什么是假性湿疣

介绍

假性湿疣是发生在女性阴部的颗粒状突起性淡红色丘疹。常见于青年女性，通常无自觉症状，或仅伴有轻微的瘙痒。

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假性湿疣

刘坤 益阳市第四人民医院 感染康复科 主治医师

发病原因

假性湿疣的发生可能与以下因素有关。

  • 阴道炎：急慢性阴道炎，尤其是患有霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎的患者，长期的分泌物刺激可导致假性湿疣的发生。
  • 外阴黏膜长期饱受机械性损伤：如运动（骑自行车），穿面料偏硬、延展性差、低裆的裤子（像牛仔裤）可能因摩擦挤压而损伤外阴黏膜，从而致病。
  • 外阴卫生状况差：外阴局部卫生状况差，不能保持清洁干燥，亦会引发假性湿疣。
  • 其他原因：如泌尿系感染、生理性异常等。
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陈善闻 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 副主任医师

症状表现

典型症状

  • 分布部位：双小阴唇内侧、阴道口、尿道口等。
  • 皮疹表现：多对称、均匀分布，淡红色或苍白色鱼籽状、绒毛状或息肉状小丘疹，1～2 mm 大小，表面光滑，密集排列互不融合，触之有颗粒感。
  • 症状特点：患者一般无自觉症状，偶有瘙痒。

并发症

假性湿疣可导致出血、溃疡、念珠菌性阴道炎等并发症。

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假性湿疣

刘坤 益阳市第四人民医院 感染康复科 主治医师

如何预防

假性湿疣与外阴炎症、慢性刺激等有关，注意避免相关诱发因素，能起到一定预防作用：

  • 患有妇科疾病应尽早治疗，如宫颈炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
  • 性生活要注意卫生，不宜过于频繁。
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杨凤 济南市第一人民医院 妇产科 主治医师

检查

本病主要依靠病史、临床表现及实验室检查结果进行诊断，具体检查方法如下：

  • 阴道镜：协助医生与其他疾病进行鉴别诊断。
  • 醋酸白试验：医生会将 5% 醋酸溶液倒在纱布或棉签上，紧敷在患处，等待 2~5 分钟后，观察颜色是否变白，若未变白，可能为假性湿疣。
  • 组织病理活检：医生会取一小块组织在显微镜下检查。
  • 细胞学检查：协助医生进行病情判断。
  • 病毒学检查：主要为了与尖锐湿疣进行区分。
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陈善闻 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 副主任医师

治疗方式

本病皮损的发展具有自限性，一般不需治疗，有症状的患者可进行止痒、对症治疗，必要时也可进行激光或冷冻治疗。

一般治疗

保持外阴皮肤清洁、干燥，减少对局部皮肤的刺激。

药物治疗

  • 阴部瘙痒的患者可外用止痒药物。
  • 也可在医生指导下局部涂抹药物去除病变组织。

其他治疗

  • 冷冻疗法：使用低温液氮置于皮疹处，治疗后局部会起水疱，只要水疱不破溃，碰水洗澡均不受影响。一般 1 周左右水疱脱落，如皮疹仍存在，可能 3 周后需再进行治疗。
  • 激光疗法：皮疹局部注射麻药后，使用电离子或者激光将皮疹烧灼掉。此方法的好处是治疗的较为彻底，一般一次就可以完全去除皮疹。

注意：两种方法治疗后建议 3-5 天不碰水。

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庞艳华 北京地坛医院 皮肤性病科 副主任医师

注意事项
  • 保持外阴部干燥和清洁，便后从前向后擦拭，减少感染机会。
  • 恢复期间不宜开始性生活。
  • 选择洁净的卫生巾和卫生纸。
  • 穿棉质内裤，用温和肥皂手洗内裤，不使用强效洗衣粉，不穿过紧的牛仔裤。
  • 适当锻炼，提高自身免疫力。
  • 保持心情愉快，避免有过重心理负担。
  • 定期到医院做健康检查。
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高广程 北京友谊医院 皮肤性病科 副主任医师

预后

本病有自限性，预后良好。

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