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甲状腺结节介绍,什么是甲状腺结节

甲状腺结节的治疗方法取决于甲状腺结节给患者造成的影响。如果甲状腺结节为良性,并且未导致任何健康问题,可以不进行治疗,定期随访观察即可。 如果甲状腺结节已经引发健康问题,例如甲状腺激素分泌过多导致甲亢,则需要服用药物治疗。 一般只有甲状腺结节过大引起呼吸或吞咽问题,或为癌性结节,才考虑手术治疗。手术切除癌性结节后,如果有全身转移,可通过放射性碘来治疗。如果采取甲状腺全切,患者术后需终生服用甲状腺激素药物。

药物治疗

如果结节引起甲状腺功能亢进,一般情况下可以用放射性碘治疗,复方碘口服液(Lugol 液)等,或者服用抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的分泌。目前常用的抗甲状腺药物是硫脲类化合物,包括硫氧嘧啶类的丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲基硫氧嘧啶(MTU)及咪唑类的甲硫咪唑和卡比马唑。 手术治疗后,部分患者可能需长期服用左旋甲状腺素,以维持机体甲状腺激素水平正常。

手术治疗

甲状腺全切术:需切除全部甲状腺,能达到彻底切除病灶的目的。术中有损伤喉部神经和甲状腺周围组织风险。术后患者易发生甲状腺功能低下,要长期服用药物进行替代治疗。 甲状腺叶切术(一侧):是针对性切除病变组织,保留了一侧腺体正常腺体组织,损伤较小,患者术后恢复较快,相关并发症也比较少。对于部分早期的恶性病变及大部分良性病变适用。 微波消融术:是近几年兴起的一种新型治疗良性甲状腺结节疾病手术方法,是一种微创手术,主要适用于良性结节的缩小和消除,不建议恶性结节患者采用。 腔镜甲状腺手术:是一种利用腔镜进行手术治疗的方法。由于手术切口可设在口腔前庭、胸前、腋窝、锁骨下方等隐蔽部位,可被衣服遮挡且手术切口较小,具有良好的美容效果。但不适用于较大的结节切除,也不建议晚期恶性患者采用。
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