甲状腺瘤介绍，什么是甲状腺瘤

针对不同的甲状腺瘤，治疗方法不同。总体上来说，对于小、明确良性的肿瘤，以观察、非手术治疗为主；对于大或明确恶性的肿瘤，以手术治疗为主。

手术治疗

手术治疗是甲状腺肿瘤的主要的治疗手段，包括甲状腺切除术及颈部淋巴结清扫。甲状腺切除术：主要手术术式包括腺叶全切术、一侧腺叶加峡部切除术、一侧腺叶加对侧近全或次全切除术及双侧甲状腺全切术。如果为良性，可需切除瘤体或者一侧甲状腺组织；如果为恶性，可能需要切除更多甲状腺组织，必要时还需要进行颈部淋巴结清扫。颈部淋巴结清扫：主要包括中央区颈淋巴结清扫、改良颈淋巴结清扫、只切除能触及的肿大淋巴结及根治性颈淋巴结清扫术。

其他治疗

内分泌治疗：甲状腺癌次全切除或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制促甲状腺激素，另外，也可减少肿瘤的复发。放射性核素治疗：对乳头状腺癌及滤泡状腺癌，术后应用碘 131，适合于 45 岁以上、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤存在远处转移者，有生育要求者，需在碘治疗结束一年以后方可考虑怀孕，治疗期间要停用甲状腺素制剂和限制含碘饮食，治疗结束后 3 - 6 个月进行复查。外照射治疗：主要用于未分化型甲状腺癌。

常见疑问

问：甲状腺瘤多大才能进行手术？答：恶性甲状腺瘤通常都需要手术治疗，但是何时手术和肿瘤大小无关，主要根据肿瘤的性质、恶变程度等决定。　良性的甲状腺瘤一般不需要做手术，只在以下情况下需要做手术：瘤体引起了压迫症状，如压迫气管，引起呼吸不畅，压迫食管引起吞咽不畅等。甲状腺瘤合并有甲亢，用内科药物治疗没有效果。甲状腺瘤长在了胸骨后。甲状腺瘤生长速度比较快，怀疑为恶性。病人出于对美观的追求或者对病情的担忧，强烈要求做手术。

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