甲状腺囊肿

经过1年的临床实践，我治疗组针对单侧单发良性较大肿物应用特殊手术技巧将肿物剥除，术后6个月内复查甲功七项和超声检查，结果提示手术前后甲状腺功能对比无显著性差异，术前超声提示正常甲状腺组织被肿物压迫体积缩小，术后3～6个月复查超声提示与对侧正常甲状腺体积相比，病变侧甲状腺体积几乎恢复正常大小。为微创手术最小化切除肿物的手术方式的优选，其远期疗性观察中。手术适应症1.术前经超声检查证实为单发囊性肿物，最大径超过4.0cm，不超过6.0cm2.患侧腺体没有其他超声可见结节性病变3.对侧腺体没有其他超声可见结节性病变或无最大径超过1.0cm的良性肿物

多种疾病可导致甲状腺结节，鉴于小朋友的甲状腺癌患病率较高，所以建议家长发现孩子甲状腺结节，需进一步就诊，完善体格检查、甲状腺功能及甲状腺超声。需注意，体检发现固定的质硬包块、梗阻症状、伴随局部淋巴结肿大或者声带麻痹，血TSh升高，更需注意。至于甲状腺囊肿，由良性上皮细胞环绕的真正单纯甲状腺囊肿极少见，多数呈囊实混合性结节，若结节在反复针吸后仍有复发，或反复发作有压迫症状比如疼痛，可选择手术。

你是否听说过甲状腺囊性为主结节的超声引导下硬化治疗？这项治疗方法可以有效地帮助人们处理甲状腺相关问题。本文将为你详细介绍这一治疗方法的原理、过程和效果。1.了解甲状腺囊性结节首先，我们来了解一下甲状腺囊性结节是什么。甲状腺是位于颈部前方的一个小腺体，它负责产生激素来调节身体的新陈代谢。当甲状腺发生异常生长时，会形成结节。有些结节是囊性的，也就是内部充满液体，而非实心的肿块。2.超声引导下硬化治疗的原理结节硬化治疗是通过向结节内注射硬化剂来使结节发生纤维化和萎缩的治疗方法。这种治疗的目的是减小或消除结节的大小，并改善患者的症状。结节硬化治疗通常适用于那些不需要手术切除的囊性为主的良性结节。3.治疗过程在治疗开始之前，你将会接受甲状腺超声检查，以确定结节的类型和位置。这有助于医生决定是否适合进行超声引导下硬化治疗。当你准备好开始治疗时，医生会先给你消毒铺巾，然后使用超声仪器来引导注射针头到达囊性结节内部，先将囊液抽出，根据情况决定是否使用生理盐水冲洗。随后，医生会将硬化剂注入囊内进行冲洗，使囊壁黏连并最终萎缩。整个治疗过程通常持续10-30分钟，取决于结节的大小和数量。治疗过程中几乎没有太大的感觉，整体上来说，这是一种相对较为安全且无痛的方法。4.效果和风险超声引导下硬化治疗可以有效地缩小或消除甲状腺囊性为主结节。大多数患者都能够在一次治疗后看到明显的改善，少部分患者需要2次治疗，并且不需要住院治疗。然而，像任何其他医疗过程一样，超声引导下硬化治疗也有一些潜在风险。最常见的副作用包括术后几天内嗓音变化、局部疼痛和发热等。但是这些副作用通常是暂时的，并且会在几天内消失。5.结论甲状腺囊性为主结节的超声引导下硬化治疗是一种有效和安全的非手术治疗方法。它可以帮助患者缓解甲状腺相关问题，并提高生活质量。如果你有甲状腺囊性结节的问题，不妨考虑一下这种治疗方式。时间：周五下午1：30-4：00地点：瑞金医院总院12号楼3楼超声介入2诊室挂号：超声科-专病挂号-消融专病门诊

导读：甲状腺囊肿是什么呢?这个问题对大部分人来说应该很难回答，因为这种病并不像结节那样常见，甲状腺囊肿是发生在甲状腺部位的一种良性病变，可以通过甲状腺超声检查发现，B超显示有低回声或无回声区，多数是单发结节，少见于多发结节。简单来说，甲状腺囊肿就是一种会使脖子肿大、憋气、吞咽困难、声音沙哑的病。江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：甲状腺囊肿为甲状腺中有一个含有液体的囊肿，通常为圆形，大多在2-5cm，较光滑，通常抚摸无疼痛，亦无压痛，可随吞咽动作上下移动。如液体较多，囊肿会较硬、有韧性。如液体量少，通常较软，对周围器官无影响，亦不造成压迫。如囊肿中有出血，可能会压迫周围组织，甚至于压迫喉部、神经导致声音出现嘶哑，压迫气管导致气管偏移，此时应手术切除，甲状腺囊肿通常为单发，通常做超声检查、定期复查，观察有无并发症及对功能产生影响，如有影响应手术切除。1、可能跟环境的问题有较大的关系，人们喝的饮用水可能受到了污染，经常饮用这些水会引起一些疾病的发生，而甲状腺可能就是其中之一。水是人们经常饮用的，是不可或缺的，因此饮用水一定要注意是否检验合格。2、可能是人们吃了一些会引起甲状腺肿大的物质，例如木薯、萝卜、卷心菜、硫氰酸盐、保泰松、过硫酸钾等等也是引起甲状腺囊肿的原因之一。3、碘需要量增加时，在生长发育期间、怀孕期间、冬天过于寒冷时，由于情绪的影响也是会引起甲状腺囊肿的情况发生的。4、若身体发生一些外伤、创伤等情况导致感染，会滋生一些细菌和病毒，这种情况也可能会引起甲状腺囊肿的发生。5、由于甲状腺囊肿是属于人体免疫性疾病，现今人们的生活及工作压力不断的增加，也会引起身体免疫力差的情况，这也是甲状腺囊肿病因之一。6、如果服用致甲状腺肿的药物，这些药物里面含有大量的会引起甲状腺肿的成分，也会导致甲状腺囊肿的发生，建议在医师的指导下用药，以免引起不必要的麻烦。7、先天性遗传甲状腺激素合成酶缺陷，人体缺碘时，甲状腺又不能合成足够的激素，会引起甲状腺增大的情况。

囊肿，顾名思义，就是一个囊状的物体局部突起，形成包块，内容物常为液体渗出。气球，大家都玩过吧，里面加点水，局部加压挤出来一个小球样的突起，这就是囊肿。囊肿可以长在体表，也可以长在内脏，如“甲状腺囊肿”、“肝囊肿”、“肾囊肿”、“卵巢囊肿”等，因为属于良性疾病，基本不会癌变，所以小囊肿一般都不需要处理，每年定期检查就行。但如果囊肿增大到一定程度，如直径超过5cm则破裂风险较大，或者囊肿增大对周围组织产生了压迫，出现临床不适症状，如腰酸、腹痛等，则需要进行干预治疗了。囊肿的治疗大致有3种，传统外科手术切除、微创腔镜开窗和介入穿刺抽吸硬化。传统外科手术切除因为创伤大，基本已经淘汰。微创腔镜开窗是通过腔镜技术，在囊肿表面挖一个洞，让囊液自己慢慢流出来然后机体吸收，创伤小了，但复发率较高，部分病人囊液外流也会造成组织感染。介入穿刺抽吸硬化，则是既有微创的优点，又可避免高复发的风险。它是通过B超或CT引导，把一根细针穿刺进入囊内，针尾外界注射器抽吸干净囊液，然后将无水酒精注射入囊内破坏囊壁分泌旺盛的细胞，这样可以最大程度的减少复发，整个治疗过程创伤只有一个针眼。

答案：甲状腺囊肿硬化治疗甲状腺囊肿作为一种临床常见的甲状腺病变，约占甲状腺结节的15%-30%。明显增大的甲状腺囊肿常可导致颈部局部隆起、局部压迫症状等，严重的可导致吞咽异物感、咳嗽、甚至呼吸困难。以往甲状腺囊肿的治疗方式主要是单纯抽液和手术治疗。单纯抽液常需要反复、多次的囊液抽吸，极易复发。手术治疗可以根治囊肿，但手术创伤比较大。超声引导下囊肿药物硬化治疗和消融治疗是更好的微创治疗方法。硬化治疗方法：在超声引导下使用穿刺针穿刺并抽出囊液，注入生理盐水反复冲洗，囊液清亮后注入硬化剂（无水酒精或聚桂醇）使囊肿壁细胞蛋白凝固变性、细胞破坏、产生无菌性炎症，使囊壁凝固、粘连、硬化、闭合，最终达到囊肿治愈的目的。典型病例分享：门诊时间：周一下午、周三全天。