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结肠炎介绍,什么是结肠炎

对于不同类型的结肠炎,要采取个体化、综合化的治疗方式,原则上应尽早缓解症状,维持治疗,防止复发,防治并发症和掌握手术治疗的时机。

一般治疗

伴有营养不良的患者,给予高糖、高蛋白、低脂的饮食,注意少渣饮食,病情严重者要进食流质饮食或暂时禁食,从静脉补充所需能量。 腹痛或腹泻较多者可适当用止泻药和解痉药,可用益生菌调理肠道菌群。 注意纠正贫血与低蛋白血症,同时纠正电解质紊乱尤其是低钾血症。

药物治疗

氨基水杨酸类药物:是治疗溃疡性结肠炎最常用的基础药物,常用药物为柳氮磺嘧啶和美沙拉嗪。 糖皮质激素:具有较强的抗炎作用,可以在短时间内快速缓解重度患者的急性症状,通常作为短期内的冲击治疗,较少用于轻中度患者的长期维持治疗。 免疫抑制剂:用于激素治疗无效或者激素依赖的溃疡性结肠炎患者。常用的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢素。 其他药物:如甲硝唑、环丙沙星等。

手术治疗

手术时机 积极内科治疗无效 反复发作,症状严重,影响生活及生长发育 有内瘘或外瘘 有完全性或不完全性肠梗阻 有持续性出血,经一般治疗无效 合并腹内或腹膜外脓肿 合并急性肠穿孔或慢性肠穿孔 合并肛门部病变 手术方式:包括肠切除吻合术、短路手术及肠造瘘术。
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