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结膜炎介绍,什么是结膜炎

结膜炎的治疗主要针对病因进行治疗,以局部治疗为主,必要时采用全身用药。

细菌性结膜炎

使用抗生素滴眼剂,在等待病原学结果前即可局部使用广谱抗生素,如左氧氟沙星、妥布霉素滴眼液,确定病原体后使用敏感抗生素,可以有效缩短病程,症状在 1 周左右可以消失,副作用小。病情严重或特殊致病菌感染时可选择全身用药和联合用药。

病毒性结膜炎

病毒性结膜炎具有一定的自限性,即机体免疫力正常时会自然好转。 局部冷敷和使用血管收缩剂可减轻症状。 急性期可滴用抗病毒眼药水,如更昔洛韦或阿昔洛韦滴眼液。 如果出现严重的角膜病变、引起视力下降时则应即刻就诊于眼科,酌情予以激素眼药水,并密切予以观察,警惕复发及激素眼药水的副作用。

衣原体性结膜炎

局部使用新霉素、红霉素或四环素类滴眼剂或眼膏。急性期或严重患者往往需要全身应用抗生素治疗。 需要注意 7 岁以下儿童和孕妇忌用四环素,成年人和 8 岁以上儿童一般选用阿奇霉素或多西环素,孕妇则多使用红霉素或阿莫西林。

过敏性结膜炎

可以使用人工泪液稀释过敏原,还可使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂、皮质类固醇和非甾体类消炎药的滴眼液减轻眼部症状,严重者需要加用全身抗过敏药物。 皮质类固醇滴眼剂可以有效缓解症状,病情控制后逐渐减少滴眼剂的使用频度,不要突然停药。
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