胫神经损伤介绍，什么是胫神经损伤

胫神经损伤的治疗，需根据造成神经损伤的原因进行对因治疗，恢复神经功能。

对因治疗

锐器伤：锐器切割伤会直接造成胫神经的完全断裂或者不全断裂，这种情况可以做神经的直接吻合，极少需要神经移植。钝挫伤：骨折脱位或其他原因引起的神经钝挫伤，常为闭合性神经损伤。首先应该解除造成挫伤或压迫的因素。神经钝挫伤在解除挫伤或压迫因素后，可以选择临床观察，如果神经有临床可见的或者是肌电图上的恢复迹象，可以继续等待神经自发恢复。如果恢复进度慢于预期，可以考虑进行神经探查手术，并做好神经移植的准备：如果术中发现神经质地尚可，仍有继续恢复的希望，可以做神经松解手术；如果术中判断神经损伤严重，可能需要进行神经移植。肿瘤：最常见的周围神经肿瘤是神经鞘瘤。一般采用剥除的方法去除神经鞘瘤，将肿瘤周围的神经纤维束保留下来。骨筋膜室综合征：下肢的骨筋膜室综合征症状隐匿，如果有幸早期发现，应该尽早切开减张，骨筋膜室压力减轻后，肌肉和神经的功能大多可以得以保留。但多数情况下，在发现时就已经错过了最佳的切开减张时间，此时应以切除坏死肌肉、肌腱延长、神经松解或者移植为主。后遗症治疗：如果错过神经修复的最佳时期或者神经修复的结果不理想，会遗留足跖屈无力。此时行走时抓地力量不足，行走不稳，可以采用踝关节融合或者游离肌肉移植重建足跖屈功能治疗。

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