-
孙平副主任医师 武汉协和医院 肝胆外科 这两种酶主要是胆管上皮细胞分泌,导致直接胆红素升高的因素都可以导致这2种酶明显升高,包括胆管梗阻或瘀滞。大胆管梗阻常见于结石和肿瘤,梗阻近端胆汁无法流出,压力升高,胆管会扩张,属于外科行黄疸,肝脏本身没有病变,而是胆汁的流出通道有病变,需要外科手术治疗。如果没有梗阻扩张,则属于毛细胆管(肉眼不可见,显微镜下可见)胆汁瘀滞,属于非外科性黄疸,手术不仅解决不了问题,反而会加重病情,病因往往是各种原因导致的肝损伤,比如病毒、肥胖、药物、酒精、毒素、寄生虫、遗传代谢、自身免疫性疾病等,需要内科治疗为主。门诊常见到许多患者这2种酶升高,而胆红素不高,多见于2种疾病:第一种,慢性酒精中毒,引起酒精性肝炎(合并转氨酶升高)或脂肪肝;治疗的关键是戒酒;第二种,肥胖、糖尿病、高脂血症等导致的非酒精性脂肪肝或脂肪性肝炎;治疗的关键是控制基础病(见我以前的文章,脂肪肝如何治疗)。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。2023年11月04日 282 0 0
酒精中毒相关科普号
罗诚医生的科普号
罗诚 主任医师
云南省精神病医院
精神医学-中西医结合治疗科
765粉丝50.5万阅读
孟庆义医生的科普号
孟庆义 主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心
急诊科
188粉丝12.2万阅读
常炳习医生的科普号
常炳习 副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
心内科
98粉丝2.8万阅读