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陈树耿主管康复师 复旦大学附属华山医院 康复医学科 脊柱侧弯危害大,青少年加重快,而年轻成年人轻者表现为体态异常,如背包溜肩、翼状肩胛、两边裤脚长短等;重者则表现为腰痛、背痛、脖子痛等,疼痛迁延不愈。那么,简单来说,我们做体态调整可能获得哪些好处呢?1.首先是缓解疼痛症状,全身力学的趋于正常化会减少肌肉的异常代偿或激活,酸痛疼痛处自然有所减轻。2.其次是改善体态,如驼背、含胸、高低肩、翼状肩、骨盆前倾等,恢复正常人体形象。3.再者改善心肺功能。脊柱侧弯在发展过程中会影响心肺功能的发育与发挥,通过呼吸训练,可维持或增强心肺功能,人的精神状态也会进一步改善。4.最根本的一方面则是:对于青少年,当然是纠正或者改善脊柱侧弯角度。对于成年人,有研究报道,每年增长的风险是1度。因此,在尽可能纠正体态的基础上,最大程度改善脊柱侧弯角度,最小的收获就是让脊柱侧弯角度不再增加,这也是很有意义的好处了!综上所述,及时与身边人互相检查,特别是在早期多关注小孩的体态与姿势,扼杀脊柱侧弯于萌芽之中。2023年06月15日 920 0 44
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2023年05月18日 81 0 1
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庄乾宇主任医师 北京协和医院 骨科 经常有患者朋友们在网上咨询啊,就是脊柱测完手术以后多长时间能吃饭,多长时间能洗澡,多长时间能走路啊,在这儿呢,我就简单跟大家介绍一下,那么现在我们作为脊柱侧弯的手术呢,呃,实际上呢,已经非常成熟啊,患者在手术以后呢,也基本上是一个程序化的一个恢复过程,由于我们脊柱侧弯的手术呢,它不影响我们这个,呃,胃肠道的相关的问题,所以做完手术以后啊,基本上这个孩子的胃肠道恢复是非常快的,仅仅是受一些麻醉药的影响,当麻醉药物代谢以后,一般来说呢,手术以后一到两天就可以恢复正常的进食。那对于行走的问题呢,我们主要一般是要等待手术以后啊,引流管的拔除等待。 全天引流呢,不超过50毫升,一般来说手术以后两到三天就可以达到这个标准,那么三天左右就可以拔管啊,然后呢,可以在这个保护下,下地自己行走,一般来说在手术以后七天啊左右出院的时候呢,孩子自行行走已经达到一个非常稳定的水平,那么第三个问题,就是这个什么时候洗澡的问题,实际上这是一个伤口愈合的问题,那么现在呢,因为我们对于孩子的这种美观要求啊,要求的很高,我们很希望对于这个女孩子,爱美的这个花季少女啊,都采用这种美容缝合的方式,所以手术以后是不用拆线的2022年06月24日 432 0 4
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海涌主任医师 北京朝阳医院 骨科 脊柱侧凸唤醒月2022/6每年6月为国际脊柱侧凸研究学会(scoliosisresearchsociety,SRS)倡导的国际脊柱侧凸唤醒月。旨在提高民众对于这一特殊疾病的认知,促进侧凸患者的早发现早治疗。北京朝阳医院骨科将为您针对骨科的常见问题,做科学靠谱的科普。下面为您奉上朝阳脊柱科普月的第2期科普内容~晒太阳能补钙吗?“医生,晒太阳能够补钙吗?”每当听到中老年人问到这个问题时,骨科医生通常会这样回答:“多出门运动、晒晒太阳是有益于补钙的。”对中老年人而言,每天最惬意的事情就是出门散散步、聊聊天再晒会太阳,感受阳光的滋润。随着年龄的增长,钙质流失速度加快,很容易会出现骨质疏松等症状,所以老年人群对于补钙的事情都会特别关注。多晒太阳,可以促进钙吸收,不晒太阳可能导致缺钙或者营养不良,但是,晒太阳同时也会增加皮肤损伤的风险。所以,今天我们来谈谈有关晒太阳的那些事!晒太阳是如何来“补钙”的呢?人体在晒太阳时,皮肤会接受太阳光紫外线的照射在体内形成初步的维生素D,再经过人体肝脏和肾脏进一步的“加工代谢”,最后生成具有活性的维生素D来促进人体吸收钙物质。对于晒太阳能补钙这件事,其实是一个美丽的误会,严谨来说,晒太阳并不能直接地往身体里补钙,而是通过补充体内所需要的维生素D来促进钙的吸收。另外,维生素D还对人体的免疫系统很有益处。维生素D的缺乏会导致肌肉疼痛、无力和骨骼疼痛等症状的出现,严重时还会影响钙的吸收,导致生长缓慢、骨骼软化、骨质疏松和骨折的风险,所以补充维生素D尤为重要。晒太阳的其他益处研究显示:当人体皮肤接收太阳照射的时候,会使大脑神经内的传递物质受到刺激,促进大脑内血清的运转,从而产生兴奋的感觉。所以常常晒太阳的更易感到快乐。不过晒太阳虽好,若过度照射皮肤也会带来一些伤害,严重时会引发皮肤病等。由于夏天的时候紫外线过强,很容易就会晒黑甚至皮肤晒伤,所以在阳光过强时打遮阳伞或涂抹防晒霜是很有必要的。如何科学地通过晒太阳“补钙”呢?一、注意阳光紫外线的强度一天有24个小时,每个时间太阳强弱程度都会有所不同,中午时分通常是紫外线最强烈的时候,而上午的10点之前以及下午的16点之后是紫外线相对较弱的时候,所以选择晒太阳最好是在这两个时间段里。二、注意晒太阳的时间一般来说,春秋冬季节里的紫外线相对较弱,所以在这几个季节中可以晒太阳在45-60分钟左右;而在炎炎夏季由于紫外线强度很高,晒太阳时间30分钟以内即可。三、注意晒太阳的部位晒太阳时要尽可能保护一下面部,尤其是眼睛,过强的阳光可能会损伤角膜、视网膜等。对于儿童晒太阳,只需将孩子的手、脚皮肤露出即可。中老年人晒太阳可以选择晒后背来避免过强的阳光照射。隔着玻璃晒太阳还能“补钙”吗?很多宝妈在带孩子的时候觉得户外的紫外线太强会伤害到宝宝的皮肤,或是因外面的风太大可能会导致孩子着凉,所以常常选择在家隔着玻璃晒太阳,但其实这样的阳光照射效果会降低50%—70%左右,对皮肤合成维生素D几乎无作用。防晒霜的使用会导致维生素D的缺乏吗?紫外线UVB是触发皮肤维生素D自我合成的特定波长,同时也是皮肤晒伤的“罪魁祸首”。防晒霜在过滤掉阳光中大部分紫外线UVB辐射时,仍然会有一部分紫外线进入皮肤来促进维生素D的合成。而这些“漏网之鱼”的紫外线的剂量足以促使维生素D在体内合成,从而维持骨代谢和全身健康。如果不晒太阳,怎么补充维生素D?当然仍有一些爱美人士,亦有些人居住在常年阴雨绵绵环境之中,那对于晒不到太阳的人群,如何有效地补充维生素D呢?对于存在骨质疏松、骨量减少的中老年人群,可以在医师的指导下去药店购买维生素D片来补充维生素D。另外富含维生素D的食物也是较好的选择:如三文鱼、金枪鱼等脂肪含量高的鱼类、鸡蛋、牛奶、奶酪等常见饮食。补钙小贴士牛奶是补钙首选牛奶含钙丰富,100毫升牛奶含钙量大于100毫克,而且牛奶中的钙特别好吸收,是最理想的补钙食品。绿色蔬菜在常见的绿叶菜中,小油菜、毛豆和荠菜钙含量最丰富。豆制品想要吃豆制品补钙,可以选择卤水豆腐(北豆腐),含钙量138mg/100g;或是石膏豆腐(南豆腐),含钙量116mg/100g。维生素D关于补钙,不仅要摄入,还要吸收。维生素D的补充有助于钙的吸收。钙片如果在饮食方面无法保证钙的补充,那么可以考虑吃些钙片进行补充。本文原作者:丁子豪本文转载在北京朝阳脊柱疾患诊治中心微信公众号,转载获同意。扫描二维码|关注我们微信号:北京朝阳脊柱疾患诊治中心首都医科大学附属北京朝阳骨科简介首都医科大学附属北京朝阳骨科成立于1978年,经过几代人的努力,已经发展成为集临床、科研、教学、保健和预防于一体,创伤骨科、关节外科、脊柱外科和肿瘤骨病四个专业学科分工精细、并行发展、特突出的骨外科模式。近年来在骨科主任海涌教授的率领下,北京朝阳医院骨科正在不断壮大,在骨科的各个领域都取得了令人瞩目的成绩,以崭新面貌更加专业地为患者服务。目前北京朝阳医院骨科是北京市重点学科,排名位居北京地区骨科第一方队,是首都医科大学骨外科学系的牵头单位,首都医科大学首批博士点,博士后流动站。北京朝阳医院骨科发展至今,形成了本部、京西院区、燕达院区、怀柔院区“一院四区”的大骨科制模式,科室床位已达286张,年均手术超过7000例。骨科拥有国内外享有极高声望的知名专家和中青年骨干,担任了国内外多个专业学术组织和机构的一系列重要学术任职。骨科始终坚持以科技创新驱动学科发展,具有雄厚的科研实力,承担了国家、部委和北京市等各级课题75项,多次获得国家级科技成果奖,积极参与国家援外任务。科室人员主编、主译、参编学术专著30余部,在国内外专业期刊发表论著400余篇,其中SCI收录论文近200篇。此外,每年举办国际级、国家级学术会议12次,每年开展国家级继续教育项目3次。长期大量基础与临床研究为骨科疾病诊疗防治建立了扎实的理论研究基础,目前针对各类骨科疾病开展了系列化、个性化的精准诊治程序。医院地址:北京市朝阳区工体南路8号热线电话:010-85231229医院本部乘车路线:北京朝阳医院地处朝阳区东大桥附近,交通方便,乘坐109路、101路、112路电、28路公共汽车可到达东大桥下车,43路、110路、120路、403路、118路电车设有朝阳医院站。地铁六号线东大桥站,地铁十号线呼家楼站。2022年06月16日 253 0 0
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王宇主任医师 北京大学第一医院 骨科 脊柱侧弯的度数有高有低,对于侧弯度数低的患者来说,肯定或多或少都听说过游泳对脊柱侧弯的作用,但有意思的是,有的脊柱侧弯患者对游泳这项运动赞不绝口,认为游泳对脊柱侧弯的好处非常多,而有的脊柱侧弯患者却认为游泳并不好,那么,是什么原因造成了这两种截然不同的看法呢?究竟脊柱侧弯游泳好不好呢?下面告诉大家真相。目前脊柱侧弯的治疗方法由保守治疗和手术治疗构成,其中轻度脊柱侧弯患者使用采用保守治疗,而重度脊柱侧弯患者适合手术治疗,脊柱侧弯的保守治疗指的是锻炼和支具,而锻炼方式主要有游泳、侧方弯腰和燕子飞,由此可见,对于脊柱侧弯患者来说,游泳是大有好处的。既然脊柱侧弯游泳很好,那么为何有些患者会对游泳产生质疑呢?答案其实非常简单,是因为有些患者在进行游泳这项运动的时候没有掌握好度,虽说游泳可以提高肺活量,改善腰背部肌肉,但是如果患者听说游泳有用就拼命的游,超出了身体承受范围的游,结果可想而知,所以脊柱侧弯患者不论是游泳,还是进行其他锻炼,都要掌握好度,不要做太多的动作,而是要把每一个动作做到位。此外,脊柱侧弯游泳虽好,但是如果侧弯度数超过了20度的话,就要进行支具矫正,而如果侧弯度数超过了40度,通常需要进行手术矫正,因为游泳对20度以上的侧弯只能起到辅助作用,只有支具或者是手术才能真正起到矫正作用。对于会游泳的脊柱侧弯患者来说,每天游泳是一件很容易做到的事情,但是对于不会游泳的患者来说,在熟练的游泳之前肯定会有一个学习的过程,不论怎么样,希望每一位脊柱侧弯患者都能正确看待和进行游泳这项运动,祝大家早日康复!2020年09月17日 9164 0 0
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王宇主任医师 北京大学第一医院 骨科 由于脊柱侧弯并不是一种常见疾病,再加上脊柱侧弯不像癌症等疾病一样来势汹汹,所以很多人没有意识到脊柱侧弯的危害,殊不知,如果任由脊柱侧弯发展会给患者的身心健康带来极大的不利影响,所以我们一旦发现脊柱存在侧弯的问题,一定要重视起来,同时还要对脊柱侧弯的注意事项进行充分了解,只有这样才对脊柱健康有益,下面我们就一起来看看患上脊柱侧弯之后都要注意哪些事项吧。不论脊柱侧弯的程度严重与否,在患上脊柱侧弯之后,首先需要做的事情便是及时接受科学正规的治疗,如果脊柱侧弯并没有超过40度,只需通过保守治疗就可以控制病情,而如果脊柱侧弯已经超过了40度,那就要进行手术治疗,而不论哪一种治疗方法,都需要持之以恒的坚持,因为脊柱侧弯的治疗并不能一蹴而就,唯有坚持才可以看到效果。要想尽快矫正脊柱侧弯并防止脊柱侧弯继续恶化,患者除了需要及时就医、积极配合治疗之外,在日常生活中也要做好保健,因为脊柱侧弯的人脊柱是非常脆弱的,所以患者一定要改变使脊柱过于劳累的坏习惯,比如说长期负重不均、走路姿势不对或是长时间弯腰等,只有学会减轻脊柱的负担,脊柱才会慢慢恢复。此外,与很多需要卧床静养的疾病不同,脊柱侧弯是一种需要“动起来”的疾病,如果患者的身体允许的话,应当每天都外出做一些运动,在诸多运动当中,引体向上、游泳等运动对改善脊柱侧弯起到的效果最为明显,所以患者要注意多做此类运动,同时还要注意站姿等问题。在治疗脊柱侧弯的过程当中,很多人会进行食补,期望食补能够对病情有益,但事实上,盲目进补并不可取,因为脊柱侧弯的患者一旦过度进补就会导致体重增大,而体重的增大则会直接对脊柱的恢复造成不利影响,所以脊柱侧弯患者在进行食补的时候要有规则,比如说多吃含钙量高的食物等,切忌过度进补。简而言之,要想使脊柱越来越健康,首先要早发现早治疗,其次要做好日常保健,只有注意好这两大方面,脊柱侧弯的治疗效果才会更理想。2020年08月07日 1634 0 0
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陶惠人主任医师 香港大学深圳医院 脊柱外科 常被问起哪种运动能够养护脊柱?哪种锻炼方式适合脊柱侧弯患者?我的回答就会是单双杠与游泳!我们常说“生命在于运动”,而防治脊椎病最好的方式也是运动,所谓“仁者乐山,智者乐水”,游泳就是一种非常不错的脊柱保健运动。首先,人在游泳时,上肢、颈项部、肩背部、腹部及下肢肌肉都要参与因此不仅能有效促进全身肌肉的血液循环,还能大大提高新陈代谢的速度,这样就会使之前发病的脊柱部位得到充足的血氧供应,从而有利于疾病的恢复。其次,游泳时,身体脊柱会由原来站立时的垂直状态改为水平状态,从而大大减少了脊柱负担,有效降低了颈椎和腰椎椎间盘内的压力。如果是蛙泳姿势,进行呼气时要低头划行,吸气时头颈部要后仰,这样头颈始终处于一俯一仰的状态,不仅能有效促进颈椎周围劳损肌肉和韧带的修复,还能全面活动腰椎各关节,因此能有效防治颈椎病和腰椎病。另外,在各种游泳姿势中,身体前进的动力很大一部分要靠上肢的运动来提供。特别是在自由泳和仰泳中,两臂交替在水中和空中划动,水波会对脊柱起到一种“按摩”的作用,使肌肉的松弛和收缩能有规律地交替进行,从而提高肌肉的力量,有效缓解颈椎病和腰椎病的各种病症。更重要的是,由于人在水中无任何负担,所以不会对颈腰椎间盘造成任何损伤也很少造成关节和肌肉的损伤。所以,经常游泳不但能有效防治颈椎病和腰椎病,而且对全身所有运动系统都有好处。但是,并非所有的人都能随心所欲采取任何游泳姿势,某些特殊人群如果选错了姿势,不但不能保健脊柱,反而会损伤脊柱。例如腰椎间盘突出症患者,就不宜蝶泳。因为蝶泳的动作幅度较大,这类患者若长时间蝶泳,不仅容易使腰椎的椎板(位于上关节突与棘突之间)因长时间受力而引起压缩性骨折,还容易因肩膀使用过度而造成肩部软组织炎症。对于颈椎病患者来说,最适合的姿势是仰泳,仰泳时头部后仰,能使颈椎小关节得到拉伸锻炼,因此可缓解颈椎病症状。“o”型腿的人不适合蛙泳,蛙泳时反复的腿部动作容易加重膝关节摩擦及其韧带的负担,从而加重腿部畸形。2019年07月16日 1575 0 0
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2019年07月13日 7016 1 17
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2019年07月05日 7022 0 27
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