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巨细胞动脉炎介绍,什么是巨细胞动脉炎

考虑到不及时治疗可能引发失明等较为严重的后果,因此一旦怀疑巨细胞动脉炎,不管颞动脉活检结果有没有出来,都应该立即治疗,主要的治疗方式为药物治疗。

药物治疗

糖皮质激素:糖皮质激素为治疗的首选药物,治疗过程需要大剂量、长疗程的糖皮质激素,可首选泼尼松,起始治疗至少持续 4 周,以使炎症得到有效控制,治疗期间可以检测血沉及 CRP,明确治疗效果。另外,在减量的过程中,本病很容易复发,需要缓慢减量,一般减量过程可持续长达数年,切记不要自己随意停药。如果伴有眼部损害,可在治疗起始就给予甲泼尼龙冲击治疗,持续 3-5 天,以尽可能地保护视力。 免疫抑制剂:氨甲喋呤、依那西普、来氟米特等作用于免疫系统的药物近年来也用于巨细胞动脉炎的治疗,但效果尚有争议。 阿司匹林:阿司匹林可以减少缺血性卒中和心肌梗死的风险,但在巨细胞动脉炎中的作用尚存争议。有研究指出,给予低剂量阿司匹林可减少视力损害及脑卒中风险。
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