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克罗恩病介绍,什么是克罗恩病

本病目前缺乏有效的根治手段,治疗目的主要在于控制疾病活动,缓解症状,防治并发症,阻止发生肠道毁损。首选使用药物进行治疗。

药物治疗

氨基水杨酸类:适用于病情较轻者,也可作为缓解期或术后维持治疗,但疗效不十分稳定。常用药物有美沙拉嗪,柳氮磺胺吡啶。 糖皮质激素:适用于中重度患者及氨基水杨酸制剂无效者,可在数周或数月内控制肠道肿胀,终止症状,使病情进入缓解期。但此类药物不可长期用于控制病情复发,同时注意不可突然停药,使用时需逐渐减量。常用药物有布地奈德和泼尼松。 免疫抑制剂:当其他药物无效,或停用激素后症状复发,或即使维持治疗症状仍反复发作,可以采用此类药物。常用药物有硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。 生物制剂:当其他药物对克罗恩病患者均无效时,临床可尝试采用此类药物进行治疗。在某些情况下,患者也可以率先尝试使用生物制剂进行治疗。常用药物有英夫利昔单抗。 抗生素:主要用于治疗克罗恩病并发的感染和脓肿,常用药物有环丙沙星或甲硝唑等。

手术治疗

手术适应症:药物治疗无效或者存在完全性肠梗阻、急性穿孔、难以控制的大出血等严重并发症者,可考虑手术治疗。 手术方式:手术方式包括肠切除术、狭窄成形术、结直肠切除和回肠造口术、肠移植术等。

其他治疗

营养治疗:某些重症克罗恩病患者,小肠正常的营养吸收功能出现障碍,需要额外补充营养成分。补充营养的方式包括肠内营养和静脉补充营养。 辅助治疗:除药物治疗外,还可以考虑辅助治疗,以缓解药物治疗副作用及紧张情绪等,常用的有益生菌、鱼油、维生素补充剂等。
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