口蹄病介绍，什么是口蹄病

口蹄病又称阿弗他热，是由口蹄疫病毒引起的一种侵犯牛、羊和猪等有蹄类家畜的病毒性烈性传染病，对家畜危害很大，偶可传染至人体，感染后约有 1 周的潜伏期， 前驱期症状不明显，常表现为类似呼吸道感染症状。随着病情进展，可出现高热、呕吐、腹泻，伴有口腔和手、足部出现水疱。发病数日后进入恢复期，通常在 2 周内完全康复，不会留有后遗症。

动物口蹄病一年四季都可以发生，最易发生的季节是冬季，传播速度非常快，一经发生，往往会导致大范围流行，不易控制和消灭。

基本病因

本病是由于口蹄疫病毒感染引起的，其主要的传播途径如下：

• 直接接触：直接接触病畜的分泌物、排泄物。
• 间接接触：摄入被病畜污染的食物或水，通过空气飞沫或吸入含病毒的尘埃。

高危人群

下述人群更容易患口蹄病，需加以注意：

• 饲养员、挤奶工、奶制品加工厂员工。
• 兽医、肉制品加工厂员工：在处理潜伏期或发病期的病畜过程中，接触了病变组织。
• 牧区儿童：食用未经加热、消毒的病畜奶制品。

典型症状

• 前驱症状
  起初有倦怠、头痛、发热、全身不适，口腔黏膜充血并有干燥及烧灼感。儿童症状较成人为重，但一般都很轻。
• 发疹期症状
  发疹期体温可达 39℃，伴头痛、恶心、呕吐、腹泻等。
  颊黏膜、舌、唇以及足底、手掌、脚趾或手指间等处发生水疱，但有时只发生于口腔或手掌，也可发生于前臂、阴部或乳房等处。皮肤在水疱出现前常有痒热感。
  水疱直径约数厘米，往往增多融合而成大疱，疱液清亮或略混浊，以后化脓或破裂而成浅溃疡。
  数日后体温下降。

其他症状

除了上述表现，本病还可能会出现下列症状：

• 可伴有头痛、眩晕、四肢和背部疼痛、唾液分泌增加、口臭。也可有咽喉痛、吞咽困难、腹泻、低血压、循环紊乱、高度虚弱等症状。
• 重症者可并发胃肠炎、神经炎、心肌炎，严重者可出现心肌麻痹而死亡。

并发症

随着病情进展，婴幼儿和老年患者可能会出现较为严重的并发症，如心肌炎、脏器功能紊乱或衰竭、继发性感染等。

本病可以通过下列方法进行预防：

• 确诊感染人员必须接受隔离治疗，直至痊愈，密切接触者需要隔离 3-5 天，降低病毒传播风险。
• 注意食品安全是预防口蹄病的有效措施，日常不食用未经消毒的奶制品，不购买来源不明的肉、奶制品，不前往疫区，不接触病畜。
• 接触病畜或其奶制品、肉制品的工作人员，应遵照规范流程做好隔离保护措施。
• 饲养员应坚持定期对所有家畜进行系统的疫苗注射，使家畜具有较好的免疫力。

本病主要依靠实验室检查进行诊断，具体检查方法如下：

• 组织病理学检查：通过此检查观察是否有口蹄病特征性的组织病理表现。在皮肤、黏膜上皮深层有局限性水疱，在其邻近的细胞中有核内包涵体。
• 病毒培养：从患处水疱处取疱液，放到特定的培养基中进行培养，如果培养出病毒则可确诊。

本病目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗。患者入院需隔离观察，针对病情给予降温、清洁口腔等处理方法，同时还需防止继发感染。

对症治疗

• 非处方退烧药：缓解发热和炎症反应。
• 必要时接受补液，防止发生脱水。
• 口腔内出现水疱或溃疡，可使用杀菌漱口液清洁口腔，减少感染风险。
• 皮肤表面水泡破溃后，可涂搽抗生素药膏，避免感染。
• 抗生素治疗：如果明确出现继发性细菌感染，可采用口服抗生素治疗。

• 吃易消化、柔软的食物，如稀粥、面条等，禁食辛辣、刺激性食物。
• 多饮开水，进食前后用生理盐水或温开水漱口，以减轻食物对口腔的刺激。
• 保持充足的睡眠，防止过度疲劳降低机体抵抗力。
• 脚上有水疱者应尽量穿宽松、棉质、柔软的袜子。
• 注意保持皮肤清洁，皮肤水疱处切勿搔抓，以防破溃感染。
• 日常生活用品需要进行常规消毒。

本病症状多较轻，大部分患者经 1 周可自然痊愈，愈后局部不留瘢痕，但是亦有致死的报道。