髋关节脱位介绍，什么是髋关节脱位

本病的主要表现有明显的疼痛，髋关节不能主动活动，出现特征性的下肢畸形等。

典型症状

髋关节后脱位：有暴力外伤史，髋关节疼痛，活动受限。患肢屈曲，内收、内旋、短缩畸形。可以在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显。8%~20% 的患者伴有坐骨神经麻痹，出现足下垂、趾背伸无力和足背外侧感觉障碍，这些多为牵拉引起的暂时性功能障碍，大多数病人在伤后可逐渐恢复。髋关节前脱位：有暴力外伤史，患肢呈伸直、外展、外旋畸形，也可出现股神经麻痹，但并不常见。腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头。髋关节中心脱位：有暴力外伤史。髋关节肿胀、疼痛、活动障碍。后腹膜间隙内出血较多，可以出现失血性休克。大腿上段外侧往往有大血肿，肢体短缩程度取决于股骨头内陷程度。

并发症

髋关节脱位的并发症大多由手法粗暴，牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有：再脱位：常因阻碍复位因素未消除引起。X 线出现假象，换石膏时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。股骨头缺血性坏死：这类并发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大，损伤了股骨头的血供；固定时强力极度外展；复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头受压过度等引起。髋关节骨性关节病：是晚期的并发症，一般在年龄较大患儿手术后，待到成年后往往较难避免有类似并发症出现。

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