阑尾癌

精选内容

• 原发性阑尾肿瘤

  原发性阑尾肿瘤是一组具有不同恶性潜能的异质性疾病，包括表现出不同恶性潜能的上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤，前者占原发性阑尾肿瘤的９０％以上。根据细胞外黏液的百分比，上皮性肿瘤又进一步分为两类：黏液性肿瘤和非

  

  陈风医生的科普号

  2024年02月07日 74 0 0

• 浅谈黏液腺癌是什么？

  黏液腺癌（Mucinousadenocarcinoma）是一种特殊类型的癌症，其特点是癌细胞产生大量的黏液。这种类型的肿瘤可以在组织样本或肿瘤中观察到明显的黏液聚集。以下是黏液腺癌的一些特征和治疗考虑：黏液产生：黏液腺癌的癌细胞以异常的方式产生并释放黏液，导致肿瘤周围有黏液的积聚。这种黏液使得肿瘤在触摸或肉眼下呈现出类似果冻或胶冻状的特征。恶性度：黏液腺癌的恶性程度因个体情况而异。通常情况下，它们被认为具有相对较高的恶性度，可能更容易扩散和复发。分化程度：黏液腺癌的细胞分化程度可能较低，这表示肿瘤细胞可能不够成熟或类似于正常细胞。治疗挑战：由于周围有大量黏液包裹，黏液腺癌可能对某些治疗方法，特别是药物治疗，表现出较低的敏感性。黏液层可能会限制药物达到肿瘤细胞表面，从而降低了治疗效果。黏液腺癌的诊断通常需要进行组织活检和病理学检查，以确认黏液的存在和癌细胞类型。治疗方案通常涉及手术切除肿瘤，并可能包括辅助放疗、化疗或靶向治疗等方法。确切的治疗方案应该根据个体患者的病情和医生的建议制定。虽然黏液腺癌在某些方面具有治疗挑战，但是每个患者对治疗的反应可能会有所不同。医疗团队通常会根据患者的特定情况制定最合适的治疗方案，并密切监测患者的反应和进展。

  

  何义富医生的科普号

  2023年11月27日 88 0 3

• 阑尾杯状细胞腺癌，第一次穿孔切除阑尾，二次右半结肠手术未发现淋巴转移，术后需要化疗吗？预后怎么样？

  
  

  王志刚医生的科普号

  2023年07月13日 57 0 2

• 不可小觑的阑尾肿瘤

  阑尾炎一般认为是小病，但是阑尾肿瘤可不能小觑。这一个月遇到了三例阑尾肿瘤，其中1例为早期，肿瘤局限于阑尾内，另外2例出现腹膜腔广泛种植转移，形成腹膜假粘液瘤。早期阑尾肿瘤一般都主张根治性的手术治疗，治疗效果比较满意。一旦出现腹膜腔的种植转移就属于晚期了，但也不要轻易放弃。对于晚期肿瘤可以在手术减瘤的基础上进行腹腔热灌注化疗和全身的化疗免疫治疗以及靶向治疗以延长病人的生命，改善生活质量。

  
  

  刘海医生的科普号

  2023年06月26日 434 0 0

• 阑尾粘液性肿瘤

  
  

  王晶敏医生的科普号

  2023年06月07日 85 0 0

• 医生，阑尾粘液腺癌没有腹腔种植，还能活吗

  
  

  许洪斌医生的科普号

  2023年04月20日 71 0 5

• 阑尾粘液腺癌活3年概率大吗？

  
  

  蔡建医生的科普号

  2023年01月19日 221 0 2

• 2020.2 阑尾肿瘤和腹膜假黏液瘤:PSOGI/EURACAN临床诊疗指南

  这看似是给医生的临床治疗指南，实质上也是病人了解PMP疾病及做出决策的途径和依据：比如晚期腹水，大网膜饼，腹胀严重，你是否决定做姑息CRS+HIPEC，以缓解症状而延续生命。比如病理切片要不要借出来进

  
  

  许洪斌医生的科普号

  2022年11月09日 2982 2 14

• 闫医生的诊间日记06

  阑尾黏液瘤——隐匿的发病患者为一位56男性，体检发现肿瘤标记物升高，CEA32.8ng/ml，CA12546.8U/ml，CA199187.7U/ml，行胃镜肠镜检查均未发现病变，腹部CT提示腹腔网膜明显增厚并伴有大量腹水，病变的原发灶未能完全明确，当地未能给出任何治疗建议。后患者四处求医，均未能给出相应的治疗建议。最后患者就诊于我处，完善相关检查后，考虑为阑尾来源黏液性肿瘤可能，发病罕见，多数医生对于其治疗不熟悉，我们于2022年10月10日为其行手术治疗，手术中见腹腔内网膜已经明显增厚呈“饼状”，为其切除了大网膜、原发灶及其他受累脏器及腹膜，并且术中进行了热灌注化疗，手术历时近10个小时，最大可能切除肿瘤，实现了肉眼无瘤。患者术后恢复过程顺利，7天后出院，术后病理提示为阑尾来源的腹膜假黏液瘤，阑尾来源的假黏液瘤对放化疗均不敏感，手术是唯一比较理想的治疗选择，预后较好。

  
  

  闫国军医生的科普号

  2022年11月03日 145 0 1

• 令人无奈的腹胀（三）大结局

  前几天，我推出的科普文章——令人无奈的腹胀，有朋友说，你们最后也没有确诊，患者究竟是什么疾病？其实，在写那篇科普文章的时候，患者只是在腹水里发现了可疑肿瘤细胞，影像学检查，阑尾区的表现复合阑尾粘液腺癌的特点，但是，作为医学诊断，如果没有病理学检查这个金标准，我们还真不敢咬个牙印，说那就是阑尾粘液腺癌！当时，我的下级医师们跟我说，患者年龄大，体质差，腹水很多，担心患者的安全，打算停止检查确诊的脚步。我当时就告诉他们，就患者的总体情况进行分析，我们只能说是很大可能诊断为阑尾粘液腺癌。这样的情况下，如果患者基本情况可，有手术指征，我们不追求病理诊断，让患者采取手术方式治疗，是正常的步骤，但是，这个患者没有手术指征，如果要采取化疗等方式进行治疗，没有病理结果就采取化疗，那肯定属于原则上的错误，所以，无论从诊断的角度，还是从对患者治疗的角度，我们都需要取出组织做病理确诊，才能使患者利益最大化。虽然患者体质差，腹水多，但是，经过我们这几天的调整，患者已经有了明显减轻，况且，结肠镜检查，我们的技术非常成熟，我认为患者可以耐受，所以，我们需要动员患者做结肠镜，取出回盲部病变组织做病理，给患者确诊。这不，经过精心准备，我们做了结肠镜检查，发现了回盲部的病变，经过普通病理切片和免疫组化检查，确诊患者就是阑尾粘液腺癌！我们拿到了相当于法院判决结果的最终诊断。我们的每一个病例，都应该争取确诊，这样才能真正为患者服务治疗，同时也可以提高我们自身的水平，以后再碰到类似问题，会比很多人强很多！

  
  

  楚瑞阁医生的科普号

  2022年06月03日 511 0 0