阑尾炎介绍，什么是阑尾炎

无论急性阑尾还是慢性阑尾炎，一经确诊，应尽早手术切除阑尾，同时需药物抗感染及对症治疗。

药物治疗

适应证：单纯性阑尾炎，急性阑尾炎早期阶段；病人不接受手术治疗；全身情况差或客观条件不允许，无法手术治疗；伴其他严重疾病，存在手术禁忌症患者。主要措施：有效抗生素及补液治疗，抗生素选择需覆盖肠道需氧和厌氧菌群，常用药物有氨苄西林、庆大霉素、甲硝唑等，可根据需要联合用药。布洛芬、扑热息痛等退烧药可用于反复发热或高热患者，但应在医生指导下服用，必要时应给予物理降温。阿司匹林、保泰松等止痛药可用于腹痛加剧或已决定手术的病人。

手术治疗

早期手术操作简单，并发症少；化脓坏疽或穿孔后手术，操作困难且并发症增加。不同类型阑尾炎手术方法不同。腹腔镜阑尾切除术：适用于大多数阑尾炎。创口较小，患者恢复快、出院早、发生黏连性肠梗阻等并发症的概率较低，但是花费较大、手术时间较长。开腹阑尾切除术：适用于一切可耐受开腹手术的阑尾炎患者。若阑尾发生破裂穿孔，则必须开腹对腹腔进行清洁杀菌，随后使用抗生素治疗。

常见疑问

问：阑尾炎是不是必须切除阑尾？阑尾炎不一定需要手术切除阑尾，在单纯性阑尾炎早期，患者临床表现比较轻，只有右下腹轻度的疼痛，没有明显的腹膜炎刺激征，如果不愿意进行手术治疗，可以选择保守治疗，如果患者全身状况比较差或存在严重的脏器病变，不能耐受手术的，也可以考虑保守治疗。阑尾炎按病程分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎如果延误治疗，可能会出现阑尾坏疽甚至穿孔，导致弥漫性腹膜炎甚至引起感染性休克危及生命。慢性阑尾炎会有间断的右下腹隐痛或者胀痛，反复发作病人也可能出现食欲及体重下降、消化不良、便秘等情况。因此建议发生阑尾炎时尽早进行手术切除阑尾。

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