肋间神经痛

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  近日，60岁的李先生因左侧胁肋及肩背部疼痛不适，来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊求治。安军明主任医师仔细询问病史，排除带状疱疹及心肺等疾患后，中医诊断为：胁痛（气滞血瘀型），西医诊断为：肋间神经痛。经过三次的针灸治疗，李先生的胁肋部及肩背部疼痛痊愈。那么，针灸何以治疗肋间神经痛？一起来听听安军明主任医师怎么说。安军明主任医师介绍到，肋间神经痛是临床上较为常见的一种神经病理性疼痛，临床表现为沿单根或多根肋间神经分布区域的强烈、尖锐、烧灼样的疼痛感。疼痛多为持续性，可因咳嗽、打喷嚏、用力呼吸、快速转动身体等加剧，疼痛剧烈时可放射至同侧的肩背部。肋间神经痛分为原发性和继发性两种，继发性肋间神经痛常由带状疱疹、胸椎关节退行性病变、胸椎结核、胸椎骨质损伤、肿瘤、胸膜组织病变等引起；原发性肋间神经痛多表现为无明显诱因胁肋部经常性疼痛，且经辅助检查未见异常者。肋间神经痛属于祖国医学“胁痛”的范畴。安军明主任医师认为本病病位在胁肋，“肝胆为病苦胁痛”，其病机为肝胆脉络不通或脉络失养。针灸治疗时，以疏肝利胆、活络止痛为治疗原则，穴取：夹脊穴、期门、日月、阳陵泉、支沟、丘墟、太冲、阿是穴等。针刺夹脊穴可疏通督脉及足太阳膀胱经经气，疏通经络气血，从而使胁痛得以缓解；另外，夹脊穴处有脊神经后支分布，针刺相应节段的夹脊穴可刺激脊神经支，并沟通交感神经纤维交通支，间接抑制交感神经的功能，达到止痛的效果。期门为肝的募穴，日月为胆的募穴，二穴位居胁肋部，针之可疏泄肝胆气机，通络止痛；阳陵泉为胆经的下合穴、支沟为三焦经经穴，二穴均为治胁痛之验穴，一上一下和解少阳，疏泄肝胆；丘墟为胆的原穴、太冲为肝的输穴和原穴，与阳陵泉相配，可疏肝利胆，活络止痛；选取局部阿是穴可活血化瘀，通络止痛。以上诸穴远近相配，可疏通气机，通络止痛，达到治疗肋间神经痛的目的。总之，针灸治疗肋间神经痛，具有疗程短、创伤小、安全简便、无副作用等优势，值得临床推广应用。稿件来源：针灸推拿康复科雷欢火海萍稿件审核：针灸推拿康复科安军明

  
  

  安军明医生的科普号

  2022年10月16日 176 0 0