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两性畸形介绍,什么是两性畸形
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本病主要依靠实验室检查和影像学检查进行诊断,具体检查方法如下:
实验室检查
性激素检测:基本指标包括促黄体生成素、促卵泡激素、催乳素、孕酮、睾酮和雌二醇等。如果促黄体生成素/促卵泡激素升高,性激素水平降低多考虑性腺发育不良;反之,如果性激素升高,而促黄体生成素/促卵泡激素正常,则可能存在性激素不敏感。 肾上腺轴功能评估:主要检测的指标包括促肾上腺皮质激素和皮质醇、睾酮、孕酮、17-羟孕酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮等,可有利于排除肾上腺疾病。 激发试验:GnRH、HMG 试验无反应、低弱反应及延迟反应均提示垂体促性腺激素分泌缺陷疾病可能;HCG 可用于评估是睾丸间质细胞功能是否正常;睾酮和双氢睾酮的比值用于提示有无 5α -还原酶缺乏。 血清抗缪勒管激素和抑制素 B 测定:可判断睾丸支持细胞功能是否正常,有助于鉴别性腺发育不良和雄激素合成障碍疾病。 血尿类固醇激素检测:有助于类固醇代谢障碍疾病的鉴别诊断。
影像学检查
超声检查:用于探查性腺的位置与性状,评估泌尿系统状况,必要时还可以探查子宫与阴道情况。 磁共振成像(MRI):可用于盆腔内结构检查,用于对超声检查的补充检查。 心脏彩超、骶尾部磁共振成像检查等:可以排除其他器官或系统的合并畸形。 内镜检查联合逆行造影:对于泌尿系统畸形的患者可明确各通道解剖关系,可为之后的整形手术提供临床依据。
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两性畸形胎儿能检查出来吗?
孙华凤
副主任医师 杭州市第三人民医院 皮肤外科
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实验室检查
性激素检测:基本指标包括促黄体生成素、促卵泡激素、催乳素、孕酮、睾酮和雌二醇等。如果促黄体生成素/促卵泡激素升高,性激素水平降低多考虑性腺发育不良;反之,如果性激素升高,而促黄体生成素/促卵泡激素正常,则可能存在性激素不敏感。 肾上腺轴功能评估:主要检测的指标包括促肾上腺皮质激素和皮质醇、睾酮、孕酮、17-羟孕酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮等,可有利于排除肾上腺疾病。 激发试验:GnRH、HMG 试验无反应、低弱反应及延迟反应均提示垂体促性腺激素分泌缺陷疾病可能;HCG 可用于评估是睾丸间质细胞功能是否正常;睾酮和双氢睾酮的比值用于提示有无 5α -还原酶缺乏。 血清抗缪勒管激素和抑制素 B 测定:可判断睾丸支持细胞功能是否正常,有助于鉴别性腺发育不良和雄激素合成障碍疾病。 血尿类固醇激素检测:有助于类固醇代谢障碍疾病的鉴别诊断。影像学检查
超声检查:用于探查性腺的位置与性状,评估泌尿系统状况,必要时还可以探查子宫与阴道情况。 磁共振成像(MRI):可用于盆腔内结构检查,用于对超声检查的补充检查。 心脏彩超、骶尾部磁共振成像检查等:可以排除其他器官或系统的合并畸形。 内镜检查联合逆行造影:对于泌尿系统畸形的患者可明确各通道解剖关系,可为之后的整形手术提供临床依据。