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梨状窝瘘介绍,什么是梨状窝瘘

本病主要依靠实验室检查、内镜检查、影像学检查等进行诊断,具体检查方法如下: 血常规:可表现为白细胞、中性粒细胞升高。降钙素原升高。甲状腺多正常,偶见游离 T3、T4 升高。 细菌学检查:多提示需氧菌感染(以金黄色葡萄球菌、链球菌、克雷白杆菌等致病菌为主),也可出现需氧菌和厌氧菌混合感染。 纤维或电子喉镜:可直接观察梨状窝有无肿胀、瘘口等。由于软镜检查无法舒展梨状窝黏膜,感染期患儿,内瘘口黏膜会出现肿胀,从而覆盖内瘘口,可能造成假阴性结果。 超声检查:可判断病灶的大小、囊实性、脓肿是否形成等,但不能判断是否存在瘘管。 颈部增强 CT:
CT 病侧甲状腺上极囊性占位性病变,增强后提示不均匀强化。 还可显示病变的大致位置和与周围解剖结构的关系,肿块或瘘管内部存在气泡影是特征性表现。 MRI:可清晰显示病变范围及性质。 支撑喉镜检查:发现梨状窝瘘内瘘口,确诊率为 100%,但是不作为常规术前检查。建议对高度怀疑患儿在进行内镜手术或者开放根治手术全身麻醉完成后做为一个步骤来进行。
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