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卵巢囊肿介绍,什么是卵巢囊肿

卵巢囊肿的治疗方案取决于患者的年龄、囊肿类型和大小,患者的临床症状和是否出现并发症。 发现卵巢囊肿后,医生通常会先观察一段时间,如果逐渐自行消退就无需治疗。 只有当囊肿体积较大、长期存在、有癌变风险,或发生卵巢扭转、囊肿破裂时,才需要进行介入或手术治疗。 治疗方法包括一般治疗、保守治疗和手术治疗。

一般治疗

适用于偶然发现的无症状、体积较小的囊肿。 绝大多数卵巢生理性囊肿,即使未经治疗也可能在几个月内就自行消失。 医生会建议患者定期复诊,通过影像学检查监测病情变化。

保守治疗

如果卵巢囊肿发生破裂,但出血量较小,病情稳定,可采取保守治疗方案。 止血、抗感染治疗、卧床静养等保守治疗方案。 监测患者的血压、心率等生命体征。

手术治疗

除了部分子宫内膜异位囊肿可以药物保守治疗外,一般持续存在的囊肿都需要手术治疗,手术的目的是:明确诊断、去除病灶。 手术适应证 囊肿体积较大,直径超过 5 厘米。 随访 3~6 个月后,囊肿持续存在。 怀疑卵巢扭转或囊肿破裂。 绝经后妇女新出现的卵巢囊肿。 常用手术方法 卵巢囊肿剥除术:适用于年轻、有生育要求的女性,可以尽量多保留正常的卵巢组织,减少对卵巢功能的影响。 卵巢切除术或者病变侧附件(卵巢及输卵管)切除术:适用于年纪较大、接近绝经期、无生育要求的女性。

妊娠期合并卵巢囊肿

妊娠合并卵巢囊肿较为常见,但恶性少见,以生理性囊肿、成熟性畸胎瘤及浆液性囊腺瘤居多。 孕早期直径<6 cm 的卵巢囊肿,可能多数是怀孕引起的生理性囊肿,可定期 B 超检查随复查,一般可自然消退。 若囊肿持续至孕中期,不见缩小但也不增大,可产后再处理。 如卵巢囊肿有增大趋势或者高度怀疑恶性,则宜手术。 如果妊娠期卵巢囊肿发生扭转,也需要立即手术。

常见疑问

问:卵巢囊肿的手术会影响卵巢功能吗? 答:一般情况下,卵巢囊肿的手术对卵巢功能都有一定程度的影响,囊肿越大、术后保留的正常卵巢组织越少、影响就越大。
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