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2022年11月18日 546 0 0
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任安主任医师 中日医院 放射诊断科 卵巢囊肿很常见,CT检查意外发现卵巢囊肿的比率约为5%。尽管多数卵巢囊肿为良性,其中相当部分为生理囊肿,复查时可自行消失。但是由于卵巢癌进展快、预后差,当CT检查意外发现卵巢囊肿时不免会给人们带来担心。常见的疑问是:卵巢囊肿会不会恶变?需要复查多久?给大家推荐一篇发表在国际权威放射杂志的相关文章,希望有所帮助。 作者从7年间42111例女性腹盆CT检查中,选取2763例(6.6%)偶然首次发现卵巢囊肿病例(因腹痛、泌尿系病变等原因做CT,否认既往知晓卵巢囊肿病史)做研究对像。平均年龄48.1±18.1岁。囊肿平均大小3.1cm(0.8-20cm)。囊肿分三类:单纯性囊肿1031例;非单纯囊肿1698例;可疑恶性囊肿34例。结果:18例为卵巢癌(0.7%),平均随访时间为5.1±3.8年(0-12.8年)。其中6例来自于非单纯囊肿,12例来自可疑恶性囊肿。单纯囊肿的转归为:216例(21%)手术证实良性;囊肿吸收530例(51.4%);超过一年随访囊肿不变45例(4.5%);囊肿缩小112例(10.9%)。结论:CT首次偶然发现卵巢囊肿为6.6%。卵巢癌发生率0.7%。所有单纯囊肿均为良性,与年龄和囊肿大小无关。作者观点:CT意外发现的单纯卵巢囊肿恶性可能极低,似无随访复查必要。 补充说明一下,文中提到的单纯囊肿CT表现为薄壁、水样密度、CT值小于20HU;非单纯囊肿包括:高密度囊肿、囊肿有分隔、囊壁有钙化、黄体囊肿、上皮样囊肿、输卵管积水、无法分类的复杂囊肿;可疑恶性囊肿表现为壁厚、壁结节、网膜增厚、大量腹水等。文章中1698例非单纯囊肿中6例恶性,均来自高密度囊肿,粘液性囊肿(癌前病变)可以表现为高密度囊肿,因此尽管非单纯囊肿总体癌变几率不高,但对高密度囊肿要谨慎对待。 参考文献 Johannes Boos, etal Ovarian Cancer:Prevalence in Incidental Simple Adnexal Cysts Initially in CT Examinations of the Abdomen and Pelvis Radiology 2018 vol 286 :196-2032020年12月21日 2466 0 0
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邱海峰副主任医师 郑州大学第一附属医院郑东院区 妇科 嗯,卵巢囊肿或卵巢良性肿瘤,术后是容易形成这个站点的,因为这个卵巢表面容易引起渗出,同时他伸在盆腔里边儿跟前面的腹膜后边儿抚摩,包括一些场馆,包括一些其他的大网膜都容易形成一个粘连粘连,如果说症状并不严重,只是说呃疼痛或者一些盆腹腔的不是这种可以靠吃一些中成药或中药的活血化瘀消炎的,包括一些呃,另外一些红外光啊,这种做理疗啊,能够达到比较好的缓解症状的效果,但是如果说已经引起了这个比较严重的肠梗阻肠粘连,导致这个临床比较明显的症状的话,这种还是要考虑再次手术,把粘连分开呢,同时要注意有一小部分病人,他叫粘连体质,这种做手术越多,它粘连的可能越严重,这种目前来说还没有特别好的办法去处理。2019年09月30日 16350 0 5
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