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麻风介绍,什么是麻风

介绍

麻风,也叫汉森氏病,是由于麻风分枝杆菌引起的一种慢性传染病,主要影响人体的皮肤和外周神经。

早期可有斑疹、丘疹、结节等原发皮损以及皮损处感觉丧失、肌肉无力、溃疡等症状,严重时可致容貌毁损和肢体畸残。早诊断、早治疗可完全治愈该病,不留后遗症。

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发病原因

基本病因

本病是由于感染麻风杆菌引起的,未经治疗的麻风病患者以及九带犰狳和红松鼠是本病的传染源。其传播途径主要有:

  • 飞沫传播:麻风杆菌可由患者的呼吸道分泌物或唾液传播。
  • 接触传播:皮肤破损部位接触到患者的血液、分泌物或排泄物。

高危人群

绝大多数成人对麻风杆菌感染有较强的抵抗力,免疫力相对较低的儿童、老人及与未经治疗的麻风病患者密切接触者等是本病的易感人群。

症状表现

麻风病主要损伤皮肤和外周神经,临床可以分为三个主要类型——结核样型麻风、界限类麻风和瘤型麻风。各类患者既有普遍性的症状和体征,也有各自的特征性表现。

普遍症状

  • 皮肤症状:斑疹、丘疹、溃疡各类皮肤损伤,伴皮肤脱色,症状可持续几周至几个月。
  • 外周神经症状:可出现感觉丧失、肌肉无力等。

各类型麻风的特殊表现

  • 结核样型麻风:病情较轻,传染性较弱。
    皮肤出现一块或几块平整、浅色的皮疹或丘疹(少菌型麻风病)。

    受到波及的皮肤区域可能会没有知觉,因为皮下的神经由于感染而受到损伤。

  • 瘤型麻风:病情较重,传染性较强。
    患者皮肤广泛出现皮疹或肿块(多菌型麻风病)。

    全身性感觉障碍,肌肉无力。

    鼻腔、肾脏和男性生殖器官也可能受到损害。

  • 界限类麻风:此类患者处于中间状态,往往兼有结核样型麻风和瘤型麻风的临床特征。

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如何预防

本病的主要传染源为麻风病人,与病人接触需注意做好防护。

  • 注意佩戴口罩,勤洗手、勤洗脸。
  • 不要与他人共用餐饮器具。
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检查

本病主要通过症状表现、麻风杆菌检查、组织病理检查等进行诊断和评估,具体检查有:

  • 麻风杆菌检查:取活动性皮损组织液进行抗酸染色,结核样型麻风多呈阴性,瘤型麻风多呈阳性。
  • 组织病理检查:对麻风病的诊断、分型、疗效判定等都有实用意义。
  • 麻风菌素试验:一种简单测定机体对麻风杆菌抵抗力的方法,可以部分反映机体对麻风杆菌细胞免疫反应的强弱和有无。
治疗方式

麻风病主要通过药物进行治疗。及早治疗是控制病情,避免后遗症的关键。常用药物有:

  • 联合抗菌治疗:常用的有氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪、氟喹诺酮类药物、大环内酯类药物、米诺环素等。医生会根据病情选择合适的药物进行治疗,联合治疗方案的疗程通常为 6 个月至 1 年,症状严重的患者可能需要更长的疗程。
  • 抗炎药:如阿司匹林、泼尼松、沙利度胺等。
注意事项
  • 虽然麻风病是一种传染病,但传染能力较弱,且人群普遍不易感,因此无需刻意隔离。生活中正常饮食、正常工作即可。
  • 平时需注意加强心理疏导,避免对疾病产生恐惧和自卑。
预后

麻风的预后和是否早诊早治密切相关,如果早期发现早期治疗,可以治愈不留后遗症。

如果治疗延迟,可发生残疾和毁形等后遗症。

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