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王运武医师 南昌大学第一附属医院 消化内科 入秋后,气候干燥、昼夜温差大、天气多变,不少人时常觉得嗓子干痒、有异物、恶心干呕,却咳之不出、吞之不下,这可能就是咽喉炎的症状。当咽喉炎久治不愈时,要注意是否得了咽喉反流性疾病。 多痰、咽干、吞咽不利 咽喉反流性疾病的主要症状 咽喉反流性疾病(LPRD)是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位,引起一系列咽喉部症状和体征的总称。其临床表现为咽喉部异物感、持续清嗓、声嘶、发音疲劳、咽喉疼痛、口臭、多痰、咽干、吞咽不利、慢性咳嗽、呼吸困难、喉痉挛、哮喘等症状,以及声带后连合区域黏膜增生、肥厚,声带弥漫性充血、水肿,严重时出现肉芽肿、喉室消失、声门下狭窄等喉部体征。 改变生活方式是治疗基础 生活方式与生活习惯的改变对本病症状的缓解具有重要意义,是治疗咽喉反流性疾病的基础。包括控制体重、加强体育锻炼、戒烟酒、合理膳食等。 合理膳食以高蛋白、高纤维、低脂肪为原则。避免进食巧克力、浓茶、咖啡、可乐等。避免摄入使食管括约肌压降低的食物,以及影响食管括约肌肌力的药物,如钙离子拮抗剂、地西泮、硝酸甘油、茶碱等。 睡前2~3 小时停止进食,餐后避免立即平卧。不穿紧身衣服、紧束腰带、不做弯腰俯身等致腹内压增加的动作等。 少进食酸辣刺激食物、柑橘类食物及肥腻难消化食物,这些都会刺激胃酸过多分泌。合理用嗓,避免声带疲劳,而造成声带的损伤。 咽喉炎护理小妙招 1.勤漱口 养成良好的漱口习惯,每天早上、饭后及睡前都要用淡盐水漱口,保持咽部清洁。淡盐水漱口还可以减少咽喉炎及上呼吸道感染引起的炎症。 2.做喉部运动 舌尖来回打转,头尽量向上伸展,两只手握拳尽量向下使劲。做完这两个运动后,喉部会立刻舒服一会儿,有空就做,多多益善。 3.保持良好环境 保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能,造成损伤,咽部感觉异常,日久而成慢性咽炎。2019年07月11日 1494 1 1
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张俊勇副主任医师 山东省立医院 消化内科 反流性咽喉炎又被称作咽喉反流(LPR),是一种近年来才被耳鼻咽喉科医师广泛认识的疾病,其实它在临床工作中非常常见,然而,由于从前人们认识的欠缺,该病在很长时间内被误诊为普通的慢性咽喉炎,没有针对病因治疗,而是应用抗生素等药物,导致症状无明显缓解,困扰了众多患者很长时间,严重降低了患者的生活质量。近年来,随着耳鼻喉科医师们对喉咽反流的了解逐渐加深,发现喉咽反流在人群中的发病率非常高,可占到在耳鼻喉科门诊全部就诊患者中的10%,声嘶患者的50%。顾名思义,喉咽反流是由于胃内容物反流到咽部,刺激损伤咽部黏膜并引起相应的症状。 表现:咽异物感或癔球感;声嘶及发音困难;慢性咳嗽:多为刺激性干咳;还有清嗓、咽痛、呼吸困难、口臭、咽部黏性分泌物增多、咽干等症状,其中前三者被认为尤其常见。 1.忌浓茶,咖啡,酒类等,少吃胀肚子的食物,像土豆,洋葱一类的最好少吃。 2.疼的很厉害要禁食或者食用流食。 3.忌粗糙和刺激性食物,像过硬,过辣的,油炸食品少吃,避免直接刺激胃 4.避免高脂肪食物,像酒,巧克力,糖,如果感觉到胃有灼热感,更应避免这些东西。! 5.饮食规律,注意营养均衡荤素搭配。 6.细嚼慢咽,避免狼吞虎咽,让嘴巴的唾液充分帮助胃消化 7.少吃多餐,只要不给胃过重的负担,睡前不要吃东西。 8.多吃蔬菜水果,补充维生素和膳食纤维2019年05月21日 2988 0 1
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陈钢钢副主任医师 山西医科大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 1.雾化治疗布地奈德混悬剂,雾化,每日一次,每次一只,连续用10-15天。每次慢性咽喉炎急性发作的时候都可以用药治疗。如果是教师等职业病患者,可以家中自备雾化泵,自行买药雾化。雾化泵大约200-1500元左右,各种档次的都有 2.冬季外出戴口罩,特别是防雾霾口罩3.拒绝辛辣刺激食物,拒绝烟酒刺激4.可以用一些中成药的治疗慢性咽喉炎的药物但是药物效果因人而异,所以可以各种药物都尝试一下 5.调整工作,生活状态,调整心境慢性咽喉炎是一种心身疾病,就是说有心理的因素在里面,所以除了药物治疗,更重要的需要心理调节,自我心理暗示等。 6.正面疾病,心理上战胜它!本文系陈钢钢医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年12月29日 5284 0 0
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