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2022年10月08日
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苗勇副主任医师 南方医科大学南方医院 整形美容外科 大家好，我是南方医院整形科梁勇医生，白头发到底能不能拔？白头发呢？不建议拔，首先拔出的白发呢，并不能阻止白发再次生长，并且容易得毛囊炎，如果出现了白头发，有人呢喜欢拔掉它，但这是一种无效的做法，不但不能够阻止白发的再次生长，而且容易损伤毛囊，发生毛囊炎甚至脱发。白头发目前尚无有效的治疗方法，主要是从生活的各个方面进行综合调理，养护好头发。比如平时要养成良好的生活习惯，作息规律，保证充足的睡眠，科学的饮食，营养均衡，饮食要多样化。此外呢，也要学会调整情绪，控制情绪，缓解自己的心理压力，精神压力。另外，生活中不要经常染发，烫发，平时可以多梳头，多按摩头皮，促进头皮的血液循环。中医认为头发是肾阴虚所致，可以服用滋阴补肾的药物，但不建议自行的服用，需要在医生的。 指导下去使用。2022年07月01日520
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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 随着天气日渐炎热，私处毛囊炎患者也明显增多。这是因为致病细菌和真菌多偏存在于高温、潮湿的环境中。而一些年轻人代谢快或运动量大、爱出汗，又喜欢高能量的饮食，导致皮肤油腻，如果不及时清洁，就容易堵塞毛孔、滋生细菌，患上毛囊炎。 男性私处毛囊炎是指葡萄球菌等侵入男性私处毛囊部位所发生的毛囊炎性的丘疹，是一种化脓性的皮肤病。毛囊始于真皮的下部，经过真皮的上部、表皮，止于皮肤的表面毛囊开口处，分为浅表性的和深在性的。本病发于阴茎阴囊会阴部，初发会有红色丘疹，孤立散在，一般会有不同程度的痒痛感，并且丘疹会分批出现，互不融合，一部分丘疹会有白色脓头，不仅影响美观，也给生活造成了不小的影响；逐渐演变成丘疹性脓疱，孤立散在，自觉轻度疼痛；且有复发倾向。一.什么是毛囊皮肤表面以上的部分，叫做毛干；皮肤表面以下的部分，叫做毛根。毛根周围的这一圈上皮和结缔组织，就是毛囊。毛囊附近的皮脂腺，里面囤放着皮脂，能滋润、保护皮肤。毛囊就像是滋养毛发的土壤，下方有毛细血管，不断给毛发提供养料，让毛发活得美美哒！正常情况下，皮肤靠三招保护自己。第一招，皮肤表面呈弱酸性，不利于某些微生物的生长繁殖。第二招，角质层常脱落，可清除一些寄生微生物。第三招，皮肤表面有抗菌肽，能直接杀伤细菌、病毒、真菌等微生物。 二.男性私处毛囊炎病因毛囊炎的凶手是谁？主要是细菌、病毒、真菌这些微生物。其中，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。 我们的皮肤表面有许多微生物居住。口碑一般的，叫“一般菌”，比如表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、白色念珠菌等。名声不好的，叫“有害菌”，比如金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌等。引起毛囊炎发生的原因有以下几种：第一点是个人的卫生习惯不太好，导致细菌繁殖过多，这些细菌、真菌往往在人体皮肤受损的情况下，乘机入侵毛囊而引起炎症，导致毛囊炎；第二点是皮脂腺分泌过旺，对毛囊造成刺激；第三点药物滥用也可以引起毛囊炎，常用药物包含激素、抗生素等药物；第四点体质因素以及化学性因素在一定情况下也可以诱发毛囊炎；比如石油、矿物油、润滑油、石蜡之类的，高温也可以引起毛囊炎的；第五点是家族遗传所致。 三.毛囊炎临床表现1. 毛囊炎症发生以后，炎症会刺激毛囊周围的毛细血管扩张、充血、肿胀，丘疹就这么来啦。2.炎症刺激到了神经，瘙痒、触痛就来了。 3.炎症还会刺激皮脂腺过度分泌皮脂，皮脂混合着病原体产生的垃圾、毒素和被炎症作死的细胞尸体，就成了白色或黄白色的脓液。当脓液无法及时排出时，丘疹就会发展为脓疱。脓疱破溃的位置多在皮肤的表皮层，而表皮层受损一般不会留下瘢痕，所以毛囊炎恢复后不留痕迹。4.长疖子 整个毛囊、皮脂腺及其周围组织均发生了炎症才搞出来的疖。疖的炎症范围大，感染位置深，引起的症状就更严重。头部、颈部、背部和臀部等位置，皮脂腺较为丰富，分泌的皮脂多，容易滋生细菌，搞出疖子。 四.诊断毛囊炎可以通过临床症状、细菌培养、药敏试验和病理学检查四种方法进行诊断。1、镜检：直接镜检镜下可见大量的圆形或卵圆形的厚壁孢子，直径大约为2-5μm，部分有“出芽”现象，常聚集成堆，但无菌丝。2、真菌培养：真菌培养需要的是含脂培养基，培养后可见糠秕孢子菌生长。由于糠秕孢子菌是人体皮肤的正常菌群之一，皮脂腺活跃容易促使嗜脂性的糠秕孢子菌生长，所以不能将这两种方法作为常规的检查方法。3、涂片检查：脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物，顽固病例需作细菌培养和药敏实验。组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。4、组织病理检查：可见扩大的毛囊腔内有大量圆形或卵圆形厚壁孢子，其形态基本与直接镜检相同。5、肉眼分辨：专业的医生一般用肉眼就可分辨出来，毛囊炎是化脓在毛囊的周围，也仅仅局限在毛囊周围。也有部位毛囊炎是不化脓的现象，但是不化脓的毛囊炎是红肿的现象。五.鉴别诊断毛囊炎刚开始主要是表现为毛囊炎性的丘疹，一段时间后会出现脓疱，可以在患者的皮损部位取材做细菌涂片检查，进行确诊，在诊断的过程中，毛囊炎需要与疖、痈相鉴别，具体鉴别是看患者病情的严重程度，毛囊炎一般都是比较轻微的。毛囊始于真皮的下部，经过真皮的上部、表皮，止于皮肤的表面毛囊开口处。在皮肤表面毛囊开口处的金黄色葡萄球菌感染称毛囊性脓疱疮，也称毛囊口炎，表现是绿豆大小的脓疱，周围是红晕，7～10天脱痂而愈。整个的毛囊发炎，也就是说从毛囊的开始处真皮起到毛囊的终止处表皮的部分都发炎，这种炎症是葡萄球菌感染，称为单纯性毛囊炎，表现是红色小硬结节，触之疼痛，好发于面部，一周愈合，可以留下轻微的瘢痕。 如果葡萄球菌不仅感染了毛囊，而且还感染了毛囊周围的组织和皮脂腺，毛囊、皮脂腺及其周围组织均发生炎症，称之疖。由于疖的炎症范围大，临床表现的红色硬结节也大，压痛明显，2～3天后硬结中心坏死形成脓疡，破溃后，排出脓液、脓栓和坏死组织，肿胀消退1～2周后结疤愈合。常有发热。附近淋巴结肿大，个别人引起败血症。经常反复发作，数目较多的疖称疖病。 如果葡萄球菌同时感染了多个毛囊则称之为痈，实际上是几个毛囊的炎症，是一片较大的紫红色的硬块，化脓后表面有多个脓头是本病的特点，好发于颈背部、背、肩、臀及大腿，有发热、畏寒、头痛等全身症状，可以引起败血症。这几种病均用抗生素治疗。六.治疗方法男性外生殖器毛囊炎的治疗，主要是去除它的诱发因素，除此之外就是要注意个人卫生的清洁， 具体的治疗方法包括：1、症状较轻的患者可使用抗生素的外用擦剂、涂剂，药水溶液或者一些软膏；抗菌消炎是治疗毛囊炎的关键。如果是真菌感染引起的毛囊炎，一般选用酮康唑乳膏、益康唑乳膏、特比萘芬乳膏等药物。如果是细菌感染引起的毛囊炎，一般选用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、克林霉素凝胶等药物;使用时涂敷在患处，每日进行数次，如果是毛囊口角化过度，则需要再结合维A酸复合类的外用制剂一起使用，外用维钾酸类剥脱角质，让堵塞毛孔的代谢物、角质、角酸等脱离皮肤； 2、对于重度毛囊炎，需要口服药物联合外用药物进行治疗；比多西环素，克拉霉素或者罗红霉素等。3、通过菌苗疗法针对免疫方面进行治疗，或是用紫外线、红外线之类的进行物理治疗；4、手术治疗严重的疖和痈，医生一般建议进行手术治疗。手术很简单，局部麻醉后，切开病灶，将脓液引流出来，然后再进行抗菌消炎治疗。5、对于反复发作的毛囊炎，除了药物治疗外，还需要注意饮食，中医外洗、口服等方法对于治疗毛囊炎也很有效。中医治疗毛囊炎则多用清热、解毒、消炎的中医制剂。比如金黄散或者金黄膏。毛囊炎是一个较为简单的疾病，但如果未及时治疗，也会造成严重危害。七.毛囊炎的预防1.注意个人卫生比如常穿过紧衣物、久坐久站等，会导致散热不畅，容易滋生细菌，增加病原体感染毛囊的风险。2.避免毛囊损伤频繁剃须、逆着毛发生长方向进行刮毛、化妆品堵塞毛孔等，都有可能引起毛囊炎。剃须、刮毛操作前用热毛巾软化毛发，最好使用肥皂等润滑毛发，以免造成毛囊损伤。尽量少用油性化妆品， 睡前卸妆要彻底，避免残留物堵塞毛囊。3.合理用药长期使用糖皮质激素、抗生素等药物，可能会引起皮肤表面菌群失衡，导致有害菌异军突起，引起毛囊炎。 4.增强免疫力糟糕的作息时间会让体内的激素、代谢紊乱，人的免疫力降低，更容易受到病原体入侵，搞出毛囊炎。2022年04月17日1761
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王德进副主任医师 杭州市第三人民医院 皮肤科 毛囊炎是由细菌、真菌、病毒感染或毛囊损伤等为主要发病原因引起的化脓性炎症疾病。 不同的毛囊炎临床症状虽略微有些不同，但主要症状还是一致，都是以毛囊口为中心的单个或群集红色丘疹、丘疱疹。 丘疹约2-5毫米大左右，边缘或有红晕，可发展成顶端有脓包，脓包内含有淡黄色或白色脓液，有时会破裂结痂，也有可能破裂后流脓血，并伴有瘙痒和疼痛感。 毛囊炎的主要病因是细菌感染和毛囊损伤，除此之外，还有多汗、紧身衣物、化妆品、久坐以及长期佩戴防护用具等诱因。 毛囊长期不透气，出汗后就容易滋生细菌，再与角质细胞混合后造成堵塞，进而诱发毛囊炎。 切记不可自行挤捏或以针挑、抓挠等方式弄破脓疱，以免造成病情加重或大面积感染，建议去正规皮肤病医院接受治疗。2022年01月09日2332
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宋珺副主任医师 上海市第一人民医院（北部） 皮肤科 什么好办法解决啊？ 这个头皮的毛囊炎，一定是和你的头皮的性质是油性皮肤有关系，那么毛囊炎的发生主要是一个毛囊孔的堵塞，那么怎么可以减少啊，这个皮脂的分。 分泌那主要是首先第一个要控制饮食，那清淡饮食主要是指少吃，就是太油腻的，少吃太甜的，少吃太辣的，那么同时要给予这个很好的清洁，比如说我们用控油的洗发水，那么医院里面可能会有二硫化西洗剂等等，那通过解决自身的问题，再加上啊，就是作息规律。 周期规律就是说超过11点就是熬夜了，那么头皮和毛发它都有自身自身的生物钟，如果你超过了生物钟啊，它这个就会出现一些问题，所以我希望啊，一方面借助药物，第二是做好自身的一个管理。2021年11月07日1901
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2021年07月05日2512
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2021年05月29日2560
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刘翠娥主任医师 北京佑安医院 皮肤性病科 项部瘢痕疙瘩性毛囊炎，又称瘢痕疙瘩性痤疮，或项部硬结性毛囊炎，是发生在项部的一种慢性毛囊及毛囊周围炎症性疾病，导致瘢痕疙瘩性增厚和瘢痕形成，病因不清楚，雄激素水平、皮脂腺活性、毛囊雄激素受体活性增加有相关性，遗传因素可能在发病中也有一定影响，另外，有人提出剃发行为，还有患者的发质的特殊性，可以刺激并诱导毛囊的经上皮排出，从而促进毛发内生的现象，局部创伤，如擦伤、剃头伤、带过紧的头盔而造成的局部挤压摩擦以及肥胖等可能共同促进慢性炎症的发生。其病原菌主要是金黄色葡萄球菌，其次是白色葡萄球菌，可能是原发性感染菌种，也可能是继发性感染菌种。多发生在中年以上人群、常伴有皮脂溢出、痤疮和瘢痕疙瘩素质的男性患者，男女发病比率是10：1，在高加索人种及器官移植受体患者以及环孢素治疗患者中也有发病，临床表现是在枕、颈项部发际线处，或者是头后部出现散在性针头大毛囊性丘疹和脓疱，互相融合，逐渐形成不规则的瘢痕硬结或硬块，有些地方有小的凹陷，可见由束状毛发穿出，脓液很少，可引起慢性瘢痕性秃发。可有轻度瘙痒感，一般没有全身症状，病程缓慢，可以持续数年或十年之久。2021年04月27日2105
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李云峰副主任医师 中国中医科学院西苑医院 皮肤科 毛囊炎反复发作啊，这个。 呃，毛囊炎的发病原因咱们知道了啊，这个内因和外因这个都应该怎么样来，呃，纠正这些个原因，或者说避免这些个原因啊，内因方面他就是这种体质啊，他上火的时候他就容易走，这已经就容易从这个，呃，脸上或者是这个后背啊，这个地方长痘的这种方式把这个内湿内毒排出来，所以这个体质咱们改善不了，咱们纠正不了，咱们改变不了这个基因，所以咱们就从生活方面啊，这个饮食多吃清淡的，然后呃早睡觉啊，这个不能够总是这种亚健康，这种失调的状态，如果说你生活方面都非常注意了啊，这个饮食也很好，这个大便也挺通畅，也不也睡眠状况也挺好，但是还是老长痘，那就得找这个大夫调整一下啊，通过这个辩证处理来就改善你的体质，来不让他长痘。2020年12月22日1078
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