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梅毒介绍，什么是梅毒

本病主要通过体格检查、血液检查等进行诊断和评估。体格检查：需要对患者的生殖器（以及女性的阴道内）或身体其他部位进行详细的检查，以寻找可能由梅毒螺旋体引起症状和体征。暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法：取皮肤溃疡渗出液或淋巴结穿刺液，可查到梅毒螺旋体，但检出率较低，适合于硬下疳或扁平湿疣患者。非梅毒螺旋体血清学试验：属于梅毒过筛试验。若结果为阳性，一定需要确诊试验来证实，才能诊断梅毒。此试验滴度的变化，还能作为疗效观察、复发或再感染的指征。梅毒螺旋体血清学试验：属于梅毒确诊试验。如果特异性梅毒螺旋体抗体阳性，意味着患者现在体内感染梅毒，可能需要治疗，或者患者过去感染过梅毒已经治愈。脑脊液（CSF）检查：主要用于神经梅毒的诊断。影像学检查：X 线摄片、心脏彩超、CT 和磁共振成像（MRI）检查分别用于骨关节梅毒、心血管梅毒和神经梅毒的辅助诊断。

常见疑问

问：梅毒假阳性是怎么回事？答：梅毒假阳性是指梅毒螺旋体特异性抗体检查是阴性，非梅毒螺旋体特异性抗体检查表现为阳性反应。在临床上其实是一个比较常见的情况。发生这种情况，并不是说医院的检查出了什么问题，而是由于非梅毒螺旋体特异性抗体检查所采用的试剂不光对梅毒螺旋体可以起到阳性的反应，对身体内的其它免疫性抗体也会出现同样的反应。所以，当患者在临床上发现自己的梅毒抗体提示阳性，但是自己明确没有高危性行为，没有过输血以及侵入性操作，一定要查明自己有没有假阳性的可能。临床上像是老人、孕妇，得风湿免疫性疾病的患者，都可以出现梅毒假阳性的情况。

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