门静脉血栓形成是指发生于门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓,可造成门静脉阻塞,引起门静脉压力增高、肠管淤血,是导致肝前门静脉高压的一个重要原因。
本病多继发于慢性肝病及肿瘤疾患,主要表现为剧烈腹痛、腹胀和呕吐。
门静脉血栓形成是指发生于门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓,可造成门静脉阻塞,引起门静脉压力增高、肠管淤血,是导致肝前门静脉高压的一个重要原因。
本病多继发于慢性肝病及肿瘤疾患,主要表现为剧烈腹痛、腹胀和呕吐。
本病根据病因不同可分为原发型和继发型,原发型最常见病因为血液高凝状态,继发型最常见病因为肝硬化并发症。
原发型
继发型
急性型
慢性型
本病的常见并发症有:
积极治疗原发病是预防门静脉血栓形成的关键,如脾切除术后可行血管断流术或支架,必要时可辅以抗凝药物;若有腹腔感染需及早应用抗菌药物,避免肠道内感染性细菌进入门静脉系统等。
本病主要依靠影像学检查进行诊断,具体检查方法如下:
门静脉血栓的治疗与临床表现、病因及患者的年龄等因素有密切的联系。针对急性型患者,主要进行抗凝、溶栓、解痉等内科治疗,对于慢性型患者,重点是制止食管、胃底静脉的破裂出血并解除脾功能的亢进。
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