尿路梗阻介绍，什么是尿路梗阻

尿路梗阻由多种原因导致，治疗目的是去除病因、排出尿液、保护肾脏功能。医生需结合患者的情况、梗阻原因、肾功能情况等，选择药物治疗、尿液引流、手术治疗等治疗方式。

药物治疗

抗生素：适用于泌尿系统炎症所引起梗阻者。抗生素可消灭致病菌，缓解症状，阻止感染扩散。止痛药：尿路梗阻常诱发腰、腹部剧烈疼痛，可使用止痛药缓解疼痛症状。排石药物：适用于结石导致的尿路梗阻，如输尿管下段结石或较小结石患者，可使用排石药物解除梗阻。其他：良性前列腺增生所致尿路梗阻者，可使用 5-α 还原酶抑制剂、α-受体阻滞剂等药物，达到延缓疾病进展和症状的目的。

手术治疗

外科治疗分为两类：急诊解除梗阻和解除病因。急诊解除梗阻解除上尿路梗阻：输尿管支架置入、经皮肾穿刺造瘘等。解除下尿路梗阻：留置尿管、耻骨上膀胱穿刺造瘘等。解除病因梗阻根据梗阻部位和病因不同，采取不同手术方式。泌尿系结石：结石根据部位可分为肾结石、输尿管结石及膀胱结石。常用的手术方式有以下几种：体外超声波碎石：多用于体积较小的结石，在 X 线或超声定位引导下，对准结石部位发射冲击波，将结石粉碎，经尿液排出体外。经皮肾镜碎石：用于治疗复杂性肾结石。输尿管镜取石术：多用于中、下段输尿管结石。经尿道取石术：适用于单纯膀胱结石。良性前列腺增生：对于反复感染、尿路积水扩张、肾功能损害的患者，可行经尿道前列腺电切术或激光前列腺剜除术。泌尿系统肿瘤：对于泌尿系肿瘤患者，治疗以手术切除为主，可采取开放性手术或腹腔镜手术或化疗、放疗、射频消融等辅助手段。

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