拇外翻介绍，什么是拇外翻

一般根据患者的疼痛、畸形程度等来治疗拇外翻。部分患者采用保守疗法可以缓解拇外翻的疼痛，延缓畸形进展；然而，另有部分患者的拇外翻畸形则必须通过手术才能矫正。

保守治疗

仅有畸形没有症状或症状较轻者可行保守治疗：穿着较宽松的或露趾的鞋子，不穿尖头高跟鞋，这样可以减少对内侧突起的摩擦，以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛，延缓畸形进展。拇囊炎可做热敷或到正规医院行理疗。多在家赤脚行走锻炼足部肌肉。

手术治疗

手术治疗的目的主要是减轻疼痛，纠正畸形，适用于中晚期拇外翻畸形病人。有些拇外翻畸形很严重，但并不痛，就不需要手术治疗。手术适应证：畸形明显，穿鞋受限。疼痛，调整鞋子后不能很好缓解。 X 线片显示跖趾关节对合不良，或者出现关节脱位。拇趾的歪斜影响到第 2 趾，或者出现小趾的疼痛。个别患者有其它需要：比如需要穿高跟鞋、对外观需要调整。常用术式：软组织手术：改变局部肌肉受力点，主要将拇收肌在近节趾骨的止点切断，移位于第 1 趾骨头的腓侧，以 McBride 手术为代表。骨切除术：切除部分骨骼，使挛缩的软组织松弛以解除症状，常见手术为 Mayo 和 Keller 术。第 1 跖趾关节融合术：通过融合关节对局部矫形，减除疼痛病因。矫正第 1 跖骨内翻截骨术，或同时实施软组织手术和 (或) 骨切除术。手术风险拇外翻手术治疗后，部分患者容易出现畸形复发、拇内翻、关节活动障碍等并发症。

常见疑问

问：拇外翻矫正器有效果吗？答：拇外翻矫正器，它只会延缓拇外翻的发生，不能彻底治疗。拇外翻矫正器主要是通过一个外力的牵拉，使外翻的拇趾回到正常位置，然后进行一个维持作用。这部分矫正器穿上去之后，看似矫正了拇外翻，但是一旦脱下矫正器之后，拇外翻仍然会回到原来的位置，它只会延缓拇外翻的发生，不能彻底治疗。

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