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陈海副主任医师 南京鼓楼医院 男科 原创： 海主任 轻松预防男科 昨天 如果一个男生老是唧唧歪歪，那么结果就是：男生不喜欢，女生也不喜欢。 如果一个男生鸡鸡也是歪歪的，那么结果就是：男生自己不喜欢，他的女朋友女生或者妻子肯定也不喜欢。 今天20190806周二手术日，做了5台手术，分别是阴茎弯曲畸形阴茎弯曲矫正手术1台、无精症显微镜下显微取精术1台、精索静脉曲张显微镜下精索静脉结扎术1台、血精症精囊镜手术1台、血精症精囊结石精囊镜手术?加?钬激光碎石手术1台。因故取消一例90岁高龄病人经尿道膀胱肿瘤电切术1台。向大家汇报一下阴茎弯曲矫正手术治疗阴茎下弯畸形。另外还有血精症精囊结石的精囊镜手术照片。 一、病例介绍患者谢小明（化名），男，20岁，住院号4924083。谢小明自幼就是阴茎前段龟头部位向下弯曲，尿道口位置正常，家长和他自己一直都没意识到这是先天性畸形。 直到小明长大成人后，才认识到自己这种情况和同龄人不一样。经过在移动医疗网站上多方咨询后，前来我院就诊。 检查发现，谢小明的情况是先天性单纯阴茎弯曲，不伴有尿道下裂，属于重度弯曲，现在已经影响他的正常勃起和正常性生活，需要做手术矫正阴茎弯曲。 虽然谢小明的病是先天性单纯阴茎弯曲，但是今天手术中发现，小明的情况非常复杂。经过精细解剖，精心操作，进行阴茎皮肤脱套、松解尿道、矫正弯曲、转移包皮皮瓣，顺利完成手术。手术中诱发人工勃起反应后可见阴茎完全伸直，效果满意。 值得一提的是，谢小明包皮过长非常明显，幸好以前没有做包皮环切手术，为手术矫正弯曲提供了可以利用的包皮材料。而且不需要做包皮环切手术也达到了包皮环切手术的效果。 二、阴茎弯曲简介阴茎弯曲可分为先天性阴茎弯曲和继发性阴茎弯曲。 先天性阴茎弯曲比较罕见，通常都伴有尿道下裂。也有不伴尿道下裂的阴茎弯曲，称先天性单纯阴茎弯曲，或称为原发性阴茎弯曲，约占先天性阴茎弯曲的4%～10%。 继发性阴茎弯曲是由阴茎硬结症、创伤、感染、以及皮肤硬化症等疾病引起，其中以阴茎硬结症造成的较为多见。 三、阴茎弯曲的病因阴茎弯曲的病因至今尚不十分清楚。多数学者认为是在胚胎期因雄激素缺乏或不敏感，而导致阴茎和尿道发育停顿或发育不良所致。可能和下列因素有关。 1、尿道发育不良以及尿道海绵体缺乏。 2、阴茎筋膜发育异常。 3、阴茎白膜发育异常。 4、阴茎皮肤发育异常。 四、怎样预防阴茎弯曲？由于阴茎弯曲的发病原因不是很明确，可以针对可能的原因进行预防。 1、做到优生。男大当婚，女大当嫁。尽量在最佳生育年龄生育，尽量以最佳状态备孕。 2、预防阴茎硬结症。及早治疗阴茎硬结症。 3、防止阴茎生殖器外伤，包括钝性的和锐性的。 4、避免过多过度性刺激。避免特殊姿势和体位自慰。防止阴茎海绵体和尿道海绵体受伤。 5、防止尿道炎症。 6、控制糖尿病。 7、控制皮肤硬化症等免疫系统疾病。 手术前阴茎弯曲以下弯为主，同时伴有轻度的侧弯（可能有点黄！请谨慎观看！） 手术后阴茎弯曲矫正，长度有没有明显缩短 血精症精囊结石 精囊结石钬激光碎石 用注射器抽出精囊里浑浊的炎症絮状物、精囊结石碎石渣 （2019.8.6） 公众号hzrqsyfnk2019年08月07日
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2018年10月17日11146
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