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脑干出血介绍,什么是脑干出血

脑干出血的治疗包括药物治疗和手术治疗,尽快尽早治疗,对脑干出血患者意义重大。治疗目标为维持生命体征稳定以及预防并发症。

紧急处理

让患者就地平卧,避免搬动,头部不可剧烈晃动。 确保呼吸道畅通,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,清理口鼻内异物,解开患者领口纽扣、领带、裤带,如有义齿(假牙)也应取出。 保持患者所处环境安静,空气流通性好。

一般治疗

一般应卧床休息 2 ~ 4 周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。 将血糖控制在 7.8 ~ 10.0mmol/L。

药物治疗

静脉降压药物:目的是控制患者的血压,缓解症状。常用药物有尼卡地平、乌拉地尔、硝酸甘油等。 口服降压药物:目的是控制患者的血压,预防再次出血。常用药物有长效钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素 Ⅱ 受体阻滞剂(如氯沙坦)、β1 受体阻滞剂(如美托洛尔)。 止血药:目的是控制出血,避免血肿体积进一步扩大。常用药物有氨甲环酸等。

手术治疗

脑干出血定向穿刺手术:目的是降低颅内压,清除血肿。 脑干出血显微镜下清除血肿:目的是清除脑干血肿,降低颅内压,缓解患者症状。
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