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脑水肿介绍，什么是脑水肿

轻度脑水肿可以在数天内自行缓解，例如由轻度高原病引起的脑水肿。但是，大多数脑水肿患者需要及时治疗。脑水肿治疗目的是维持脑部足够的血流和氧气供应，在处理脑水肿的同时，还需要治疗导致脑水肿的原因。

一般治疗

脑水肿时宜采取 20° ~ 30° 头高位。保持呼吸道通畅，吸氧，必要时采用辅助呼吸。限制含葡萄糖液体的输入，必要时应用降糖治疗。

脱水药：脱水药物可促进水分排出，降低颅内压，目前常用药物有 20% 甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。可辅以浓缩血清白蛋白，脱水降压效果好。糖皮质激素：常用药物如地塞米松，抗脑水肿作用强。但糖皮质激素副作用较大，一般只用于重症患者的急性期。

严重的顽固性脑出血后脑水肿，经保守治疗无效或效果不理想者，可考虑行减压性手术治疗，如脑脊液引流术、颞肌下或大骨瓣减压术等，多数患者术后预后良好。脑肿瘤引起的脑水肿，切除肿瘤后也有助于减轻脑水肿。

亚低温治疗：亚低温治疗可通过降低脑血流量，来减少脑出血后脑组织水分渗入，从而降低脑细胞和血管内皮细胞代谢率、耗氧量。高压氧治疗：有利于消除脑水肿，常作为脑出血后脑水肿的辅助治疗措施。