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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 眩晕是头晕的一种亚型，由前庭系统内的不平衡引起。眩晕的三种常见表现：长期自发性眩晕、眩晕反复发作和位置性眩晕。患者的病史通常是鉴别眩晕的外周和中枢病因的关键。眩晕的最常见病因是良性阵发性位置性眩晕，可以通过简单的位置操作治愈。眩晕的其他常见原因包括前庭神经炎、梅尼埃综合征、偏头痛和椎基底动脉供血不足、上半规管裂等。在眩晕的治疗方面，应尽可能针对基础病因进行治疗，但当无法找到特定病因时，止吐药和止吐药可以抑制症状。然而，这些药物通常不适合长期日常使用，因为它们可能会干扰正常的代偿过程。关于眩晕，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。2023年12月18日
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张青主任医师 上海新华医院 耳鼻咽喉-头颈外科 啊，这个患者朋友啊，他问的是梅尼埃病总是反复发作，这个该怎么治疗？ 梅尼埃病呢，反复发作啊，发作性的眩晕，波动性的听力下降，耳鸣和耳胀满感怎么治疗？病人最痛苦的是头晕和眩晕，那么我们的治疗方案也主要是针对头晕和眩晕的阶梯化的治疗方案。第一步，低盐饮食。 啊。 咖啡、烟酒茶，离他远一点。 晚上睡觉规律这个生活，这是第一步，第二步脱水的药物治疗啊，有的时候呢，给你一些安体疏通，有的时候呢，会给你口服的一些这个啊这个啊啊。 啊，这个脱水的这个药物啊，啊，如果这些效果不好，鼓室内注射。 地塞霉素和庆大霉素啊，或者庆达霉素啊，这个就要找医生了，自己呢就啊帮不了自己了，如果这些还不能够达到效果，我们临床上可以给他进行手术治疗，总体给大家教一个底尼内埃病怎么样治疗呢啊。 多数是要靠医生啊，治疗的效果怎么样，我跟大家啊负责任的讲，治疗的效果啊还是很好的，我们控制头晕的啊，眩晕的这个治疗这个效果啊还是非常好的啊给大家呢啊要有信心啊，见到你的治梅尼埃病的医生啊，你要啊把你的病呢交给他，然后呢，嗯，有经验的医生会告诉你啊，我们啊是很有经验的，我们治疗这个病是很有数的啊，啊很多人啊2023年03月03日135
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2022年11月29日49
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 那么骨质注射激素呢？骨质内注射糖皮质激素呢？可以通过原创或间隙。 韧带扩散到内耳，引起生理、病理、药理变化，但具体的机制我们真的不知道，但是确实有效果。 另外呢，基于自身免疫内耳病变结构和病毒感染结构，激素呢，是可以啊，如果比如说他是自身内耳免疫疾病，或者病毒感染引起的严重反应和骨质，注射激素确实是可以的。 它能有效控制美丽尔顿的眩晕、耳鸣、听力下降、耳闷状态啊，这个我们临床上都在使用。 那么骨式底药呢，它有个操作技巧啊，因为我们知道咽鼓管的方向，我们刚才是45度，对不对？ 45度啊，45度啊，45度，它的鼻咽部的。 所以呢，而且这个内耳是这个样子，所以我们呢，稍微偏一下啊，然后仰着头，为什么要仰头，一个管方向要朝上。 烟管方向侧，你打进去，沿着烟管这流走，稍微朝大这个角度，然后打这边。 那么打去以后呢，用半个小时或者一个小时，这样呢才能起到作用。 啊，有的人呢，就说什么客场子撤场子，你想烟我刚好在下边，所以打印就有很容易流走啊，当然呢，你客场子他也是很容易急带那个原装宽那个地方啊。 那么都是可以，你只要保证你打进去，它能到这个位置保持一段时间。2022年11月28日198
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 那么美尼尔病的外科治疗呢？第一个就是内淋巴囊手术。 啊，就内力半减压。 那么就它这地方检查，我们就切除乳头，把面地方，然后呢，从乳头这个地方暴露出来。 好，那么还有的，因为内淋巴囊手术，他有个减压腿，就把内淋巴囊要切开，他以为里面压力很大，就把这个内淋巴液让它流出来，有的甚至加一个小管子。 但实际上呢，我们后期做出来，实际上你只要把硬脑膜一大片的暴露出来。 实际上呢，就起到减压的作用。 啊，不需要切开啊，效果还是一样的。 第二个呢，就正耳肌肉切断，第三个呢，就半规半规管填塞，当半规管填塞，我们知道晕的时候啊，因为是颅迷路啊，这些积水啊，自己三个斑管会旋转，那么你把斑管填塞了以后，那么它的作用就没有了。 那么还有前庭神经切断，那么这个是肯定是是最有效的啊，这个肯定是最最有效的啊，前球神经切断。 还有麋鹿守不住，就把单独把麋鹿都切掉了，如果没有没没没有听力的情况下，那就把麋鹿都都切掉，对吧。2022年11月24日127
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 那么我们来详细讲讲他的内科治疗，我们刚才饮食控制就低盐个胃经刚很难，因为鸡精呢，也包含胃经，嗯。 所以有的时候啊，因为我们在外面吃饭，就很难接触味精，那么不要含咖啡因的巧克力，咖啡可乐啊，就不要喝酒。 那么利尿脱水剂呢？可以用双菌可尿袋。 按苯叠定，因为一个是排甲定料，一个保甲定料，可以一起用。 咱们现在呢，一般我很少用这种利尿脱水剂，那么急性机呢，我不们用用到甘露醇，当然也可能用中药，那么中药里边也有脱水的机制，另外就是激素啊，糖地多，那么急性期呢，我们会用剂量一毫克每公斤体重两天。 那么也可以用病静脉用药，其他药物就是改善微循环的药物。 当然了，有一段时间呢，有一个叫中压治疗，实际上增压治疗，大家想想，如果你这个美丽尔病真的是。 骨膜张肌痉挛引起来的，那么这个重压治疗实际上就类似于感按摩作用，实际上是可能有效的，但是问题是你能判断出你治疗米尼尔病的有哪些是骨膜脏肌痉挛引起来的，所以整个统治起来，就是说你统计下来有可能没效果啊，这就类似于我们耳鸣有很多原因。 然后你什么原因也不分，就说耳鸣。 然后给了一些药物。 然后你看这个药物的治疗有效率，这2022年11月23日84
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