颞下颌关节病介绍，什么是颞下颌关节病

颞下颌关节病应优先采用可逆性保守治疗，比如药物、理疗、咬合板等，然后采用不可逆性保守治疗。如果保守治疗无效，再选用关节镜外科和各种手术治疗。

保守治疗

药物治疗：口服非甾体类抗炎镇痛药物，如双氯芬酸钠或美洛昔康。温热理疗：红外线灯局部照射。局部中药热敷。推拿按摩。肌训练：按照医生的引导，训练相关咀嚼肌，如开口训练等。咬合板：佩戴咬合板。手法复位：医生徒手使颞下颌关节复位。封闭治疗：对于咀嚼肌引起的颞下颌关节病，可局部注射利多卡因。牙合垫治疗：掌握时间，一般戴 2 周后可改用夜间戴。关节腔灌洗：关节内结构紊乱患者，一般于 2% 利多卡因 2ml 关节腔内注射后，采用简单的手法复位即可使之开口度恢复正常。同时可采用 1% 透明质酸钠作关节腔内注射，改变关节腔内流变学性能，减少关节内摩擦。

手术治疗

保守治疗无效可考虑使用手术进行治疗，常用手术方式有：关节镜外科手术关节盘复位手术关节盘摘除术髁突切除术颞下颌关节成形术牵引成骨重建术

常见疑问

问：颞下颌关节紊乱会自愈吗？答：早期若发现颞下颌关节紊乱症，通过改变生活方式能够得到纠正和自愈。若病变严重，已经是晚期病变，只能前往医院及时就诊和治疗。颞下颌关节紊乱是一种常见的关节性疾病，发病原因很多，包括咬合原因、精神心理方面原因、局部不良刺激。所以早期病史比较短的患者，通过调整情绪状态，纠正牙齿咬合不齐，在生活习惯上避免大张嘴，避免咬硬东西，双侧轮流咀嚼，有希望控制症状逐渐自愈。但是对于已经比较严重或者已经造成实质性破坏的颞下关节紊乱症患者，单纯通过自己调整很难自愈，要去医院就诊，通过专业检查评价关节损害程度，通过外科或者内科干预手段，包括理疗、局部封闭、颌垫治疗，甚至做开放外科手术才能很好控制病症。

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