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李胜龙主任医师 南方医科大学南方医院 肛肠外科 一般来说,痔疮在排便时的出血量是很小的,有时虽然很多,但因为不痛或觉得痔疮出血不是什么大问题而置之不理的人很多。其实,这样的想法是错误的。内痔核出血,通常有自愈倾向,如果解除了诱因,2、3天之内大多数能自行停止,但若痔核因与粪便互相摩擦或异物致破损,或导致痔疮出血的诱因如便秘、腹泻、熬夜、喝酒、吃辣、劳累等未解除,这时如不治疗则出血会经过相当长的时间也不会停止。如此一来由小积多,往往会导致慢性贫血,而引起头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等症状,影响到工作、生活,这在临床上也是比较常见的,本人每个月都会遇到10例8例,其中最低的血色素只有28g/L(正常成人男性120-160,女性110-150)。有报道,在需要住院治疗的痔疮患者中有13.4%伴有贫血,有的甚至是重度、极度贫血,这将对多个器官及系统产生损害,严重影响到身体的健康。 此时,患者常会从别的方面探究原因,比如以为是血液病去看血液科,或者以为是胃肠道出血而看消化内科,最后经过腰穿查骨髓,胃镜、肠镜甚至小肠镜检查全消化道,都没有发现问题才想到可能还是痔疮出血导致的贫血。最好让他明白,长期排便时的少量出血,也会引起贫血甚至严重贫血。 -------摘自李胜龙 尹廷宝 主编《痔疮揭秘》2020年01月06日 2530 0 3
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