尿路感染介绍，什么是尿路感染

常见治疗方法有抗感染治疗、一般治疗、对症治疗、手术治疗，治疗目的为控制感染、预防复发、去除诱因、防止肾功能损害。

抗感染治疗

尿路感染需要根据感染部位、是否存在复杂尿路感染的因素选择抗菌药物的剂量、种类及疗程。急性膀胱炎一线药有复方新诺明、呋喃妥因、磷霉素。其他药有阿莫西林、头孢菌素类、喹诺酮类等。肾盂肾炎病情较轻：常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星、环丙沙星或左氧氟沙星），半合成青霉素类（如阿莫西林），头孢菌素类（如头孢呋辛）等。严重感染全身中毒症状明显：常用药物有氨苄西林、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星。反复发作性尿路感染再次感染时，可选用与首次治疗相同的药物。如果多次复发，可采用低剂量长疗程抑菌疗法。复杂性尿路感染治疗需要根据基础疾病、感染的部位、细菌种类和疾病的严重程度，以及根据尿培养结果选择用药。无症状性菌尿是否治疗目前有争议，一般认为不需治疗。妊娠期尿路感染宜选用毒性小的抗菌药物，如阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类（头孢氨苄）等。

一般治疗

尿路感染发病阶段要多休息。如果没有饮水禁忌证应多饮水，勤排尿，以达到不断冲洗尿路、减少细菌在尿路中停留的目的。每天饮水量不应低于 2000 毫升，保证每天尿量在 1500 毫升以上，且每 2 ～ 3 小时排尿 1 次。

对症治疗

膀胱刺激征和血尿明显者，可口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾，以碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长和避免血凝块形成。钙离子通道拮抗剂维拉帕米（异搏定）或盐酸黄酮哌酯（泌尿灵）可解除膀胱痉挛和缓解刺激症状。疼痛明显者可以在小腹热敷或按摩，缓解局部肌肉痉挛，减轻疼痛。发热者可采用冰敷、酒精擦浴等措施进行物理降温，或按医嘱使用退热药物。