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膀胱炎介绍,什么是膀胱炎

对于治疗细菌性膀胱炎,抗生素是首选治疗方法;对于非细菌性膀胱炎,治疗方法主要是针对病因治疗,若是因基础疾病引发的膀胱炎,以治疗基础疾病为主。

细菌性膀胱炎

一般治疗 需卧床休息,多饮水,避免刺激性食物。 热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。 用碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛。 对有尿路梗阻者应解除梗阻,控制原发病灶,使尿路通畅。 药物治疗 通过实验室检查,选择相应抗生素治疗。常用药物有喹诺酮类,如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等,头孢菌素类,如头孢克洛、头孢尼西、 头孢丙烯、头孢呋辛等,复方磺胺甲恶唑等药物。 急性细菌性膀胱炎 对于单纯性膀胱炎,可选择敏感的抗菌药物,首选 3 日短程疗法,对于症状持续 1 周及以上和可能具有复杂因素的患者可选用 7 日疗法。避免不必要的长期服药而产生耐药细菌和增加副作用。 同时可用颠茄、阿托品、地西泮药物,配合膀胱区热敷、热水坐浴等解除膀胱痉挛。 慢性细菌性膀胱炎 主要以使用抗生素为主,交替使用 2~3 种抗生素,应用 2 周或更长时间,因病程较长,一定要足量使用。治疗期间应保持排尿通畅,积极处理诱发感染的原因。

非细菌性膀胱炎

对因治疗 如由于肥皂、沐浴露等原因引发的化学性膀胱炎,最好避免使用这些产品。 如由于接受化疗或放疗而引发的膀胱炎,一般建议使用止痛药,并采取合适的措施尽量排空膀胱。 如由于服用药物引发的膀胱炎,应在医生的建议下合理使用或停用。 药物治疗 免疫抑制剂:对间质性膀胱炎有一定的治疗效果,但合并症也较多。 抗抑郁药:如阿米替林,可降低膀胱平滑肌的的兴奋性,促进膀胱的储尿功能。 钙通道拮抗剂:如硝苯地平,可抑制逼尿肌的收缩,降低细胞介导的免疫功能。
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