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孙笛副主任医师 上海第九人民医院 整复外科 1、皮脂腺囊肿是什么,可以自己消失吗?皮脂腺囊肿又称为粉瘤,是由于皮肤的皮脂腺导管阻塞后,皮脂腺分泌物潴留而形成的囊肿样病灶。常表现为头面部、臀部及背部出现无痛且质软的球形突起的肿物,隆起部位上有黑点开口,可以挤出油脂样内容物。一般来说,皮脂腺囊肿不会自己消失,长期不治疗可能导致局部出现红肿、破溃等情况,所以需要及时治疗。耳前皮脂腺囊肿,术中见球样囊性瘤体2、什么样的人容易长皮脂腺囊肿?好发于皮脂腺分泌旺盛的青年人。同时,类似饮酒、熬夜、皮肤清洁不到位等不良生活习惯也会刺激皮肤油脂分泌旺盛,促进皮脂腺囊肿的发生。因此,日常养成良好的生活习惯极为重要。3、脸上的痘痘会变成皮脂腺囊肿吗?若脸上痘痘过多过大,并且处理不正确,是有机率向下发展成为皮脂腺囊肿的。因此日常要注意面部清洁、合理护肤,减少面部油脂分泌。4、皮脂腺囊肿可以用手把内容物挤出来吗?不能,盲目用手挤不仅无法治愈,还增加了一系列的风险。部分的皮脂腺囊肿正中可见针尖样的开口,挤压四周可以有乳白色或油脂样物质涌出,所以许多患者认为通过挤压排出内容物就可以治愈,这是完全错误的。皮脂腺位于真皮层,机械挤压不仅无法将内容物完全排干净,还可能使病灶进一步加深;同时机械挤压可能会破坏囊壁,增加了囊肿扩散而造成局部感染的可能。5、怎么确定身上的是不是皮脂腺囊肿?大家可以根据皮脂腺囊肿的特点,对号入座进行一个初步的判断:1)好发于油脂分泌旺盛的青壮年人群;2)主要发生于头面、臀部、腰背部;3)表现为质软的圆形肿块;4)少数患者中央有开口,可挤出内容物临床上皮脂腺囊肿并没有明显的特异性表现,容易与脂肪瘤等其他皮肤肿物相混淆。有时即使经验丰富的医生也可能出现误诊,确切的诊断依赖于病理检查。6、皮脂腺囊肿会发生恶变吗?皮脂腺囊肿属于良性的病变,一般情况下不会恶变。极少数文献报道了皮脂腺囊肿发生癌变,转化为基底细胞癌或鳞状细胞癌。7、皮脂腺囊肿要怎么治?治疗方式选择以手术治疗为主。术中按照囊肿大小及位置设计切口,将囊肿及其内容物完整切除。若在就诊时出现局部的红肿热痛等炎症反应,那么需要先局部进行抗炎治疗,再进行手术。8、可以不做手术吗?不做手术会有什么危害?手术是治疗皮脂腺囊肿最可靠的方式,手术的关键在于完整的去除包膜,防止内容物扩散。冷冻治疗和激光治疗相对于手术效果不可靠,涂抹消炎药可以起到缓解症状的效果,但是无法根治。9、皮脂腺囊肿手术后,有可能复发吗?若是将病灶完全切除,复发的机率极低。少部分人复发的原因大概有一下几种:1)手术不彻底,局部有病灶残留;2)在手术之前囊壁已经破溃导致内容物扩散;3)局部皮脂腺再次堵塞。良好的治疗效果需要医生与病人共同努力,在治疗时一定要选择正规的医院,同时注意日常生活习惯,方能减少复发,达到最好的治疗效果。10、皮脂腺囊肿术后恢复期多长?需要注意一些什么?皮脂腺囊肿切除是一个比较成熟的手术,大多数都可以通过门诊手术完成,无需住院。术后每隔2-3天换一次药。拆线时间根据手术部位不同,在7-14天不等,术后2周伤口处不要沾水。日后局部防晒、减张、涂抹药物防治瘢痕增生,同时术后需要减少熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯,减少皮肤油脂分泌。2021年10月11日 7194 0 2
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2021年03月14日 4112 0 2
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黄娜医师 南昌大学第一附属医院 整形美容科 皮脂腺囊肿又称粉瘤或脂瘤,是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病,青年人多见。 好发部位:多发生于面、前胸、背部等 临床表现: 1个或多个柔软或较坚实的皮肤包块,常与皮肤有粘连,基底可推动表面有时可查到一个开口小孔,挤压时有少许豆腐渣样物被挤出。若伴发感染有红、肿、热、痛的症状。 治疗方法: 1、若发生感染的话,择需口服抗生素治疗,若效果不佳伴脓肿形成时需切开引流。 2、感染控制以后,建议手术切除,与囊肿粘连的皮肤部位及其导管开口处作一梭形切口,尽量保证连同囊壁一起完整去除,减小术后复发,美容缝合,减少术后瘢痕。 注意事项:饮食清淡,切勿自行挤破囊肿,否则易造成感染扩散,明显瘢痕形成。2020年06月21日 3688 0 1
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刘磊副主任医师 山东大学第二医院 美容整形烧伤中心 皮脂腺囊肿又称粉瘤,是身体表面常见的肿物之一,是皮脂分泌物储留郁积所导致的。青年人多见。该病一旦发生后,都会导致人体的形象受到了影响,带来了一定的危害,在临床上,皮脂腺囊肿的疾病的病症是不会自愈的,这主要是因为皮脂腺囊肿形成的主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿的病症了。对于皮脂腺囊肿的疾病主要还是采取手术切除的方法来进行治疗,但是我们在门诊上见到的许多患者一提及手术就很犹豫,毕竟在自己身体上动刀不是一件小事,切除后还会遗留瘢痕。因此许多患者往往会携带皮脂腺囊肿很多年而没有治疗,那么对皮脂腺囊肿的日常护理就非常重要了,正确的护理可以避免严重的并发症,也可以为未来的手术切除创造更好的恢复条件。第一,饮食一定要尽量多丰富一些,食物以好吸收和好消化为主,并且还可以多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇等食物。像辛辣刺激性强的食物,都要避免食用。第二,加强皮肤清洁,对于油性皮肤可增加清洁次数,并适当选用护肤品以保护皮肤。第三,不要反复挤压囊肿,挤压囊肿可看见豆腐渣样皮脂挤出,但更多的皮脂被挤向皮肤深处,导致囊肿增大,如果携带细菌更容易发生感染。第四,如果囊肿局部出现红肿,质地变硬,疼痛,则高度怀疑感染,需及时就诊,局部及全身应用抗生素,如果医生已确定囊肿内已化脓,则需行囊肿切开引流。因此日常护理及注意并不是让囊肿自愈,而是防止囊肿继续增大,避免感染化脓等并发症。如果有决心,在囊肿较小及没有并发症的时候及时切除,一般不会遗留较大的明显瘢痕,如果囊肿已经很大或者化脓行切开引流,则可能因为刀口较大而遗留较大的明显瘢痕及周围组织的挛缩变形,不仅影响形象,还可能影响局部的机体功能。因此医生一般会主张早期切除皮脂腺囊肿。本文系刘磊医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年08月21日 15542 3 4
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