葡萄胎介绍，什么是葡萄胎

葡萄胎一经确诊，应及时清宫，清除病灶，并将刮出的病灶进行病理检查，清除后定期复查，部分还需要化疗预防恶变。

手术治疗

清宫术：目的是清除宫内葡萄胎组织。通常采取吸刮术，这是由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，而吸刮术的优点是操作快、出血少。如清宫开始后不久发现穿孔，须立即停止操作，开腹探查，并根据年龄、生育需求，决定剖宫取胎、子宫修补或切除子宫。子宫切除术：对于年龄超过 40 岁、无生育要求、有恶变倾向者，可考虑行全子宫切除术，绝经前女性应保留卵巢。对于子宫大小小于妊娠 14 周者，可直接切除子宫。

药物治疗

化疗：对于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者，可给予预防性化疗，但不作为常规推荐。一般选用甲氨蝶呤（MTX）、氟尿嘧啶（5-FU）、放线菌素-D 或更生霉素等单一药物，采用多疗程治疗直到人绒毛膜促性腺激素（hCG）达到阴性。

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