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02月21日 4 0 1
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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 在人的一生中,只有有限的几次性行为是为生育而为,大部分的性行为是追求性的快乐。很多人认为,男人的性高潮就在射精的一瞬间,因此不必费心去“经营”。其实射精与性高潮是没有直接关系的,并不是射精就有性高潮的。男性在床上忙乎那么久,其最大的乐趣就是感受高潮射精时的快感,而这要死的快感也是伴随着强有力的射精来临的。临床上有一部分前列腺炎患者在性生活中享受不到射精这份快感,光有射精没高潮,只辛苦不享受,这倒令人沮丧又苦恼。 一些慢性前列腺炎患者会在后台咨询:自己在射精时缺乏快感,是否是由于前列腺炎引起的呢?那么,前列腺炎会影响射精时的快感吗?慢性前列腺炎不会对性功能有直接的损害作用,而是通过炎症性充血肿胀以及较大的精神心理压力的间接作用来影响射精时的快感。 一.有性生活就一定有快感?射精是男性性生活的华彩部分,射精一刹那所带来的快感是无与伦比的。正是这种快感才使男性愿意“下力气”去进行性行为。大部分的性行为是追求性的快乐,这也是人类的“性爱”与动物的“交配”的区别。过去大家都把男性的射精与性高潮等同起来,认为只要有射精,就意味着有性高潮,普通人看到射精与性高潮同时发生,也经常会认为射精就是性高潮,然而,实际上却并非如此。临床上常可见许多病人,勃起正常、射精过程完整,但总是“事倍功半”,射精时没有快感,甚至伴有射精无力。没快感的性爱就像干苦力。二.那么射精和高潮是怎么回事呢?射精相关器官男性性腺器官是睾丸,附属性腺包括附睾、输精管、精囊腺、射精管、前列腺及尿道球腺,正常男性射精的完成需要性腺和附属性腺结构完整和功能完善。 射精的过程:正常的射精生理较为复杂,两个阶段,即精液向后尿道泄出、精液从后尿道射出;在精液泄到后尿道后,尿道内括约肌发生收缩膀胱颈关闭,接着阴茎神经支配下的坐骨海绵体肌、球海绵体肌、尿道括约肌等骨骼肌发生收缩、将泄入尿道的精液、经尿道口排出。 射精是输精管、精囊及射精管的一种协调性、蠕动性收缩运动。通过蠕动,精液被送到输尿管的膜性部分,然后在泌尿生殖器官底部肌肉有规律的阵发性(收缩和松弛的交替)痉挛“催促”下,精液快速穿过丁丁,射到人的体外,并给人带来无与伦比的快感。射精是一种脊髓中枢支配的反射活动,而性高潮是由射精所激发的大脑皮层对躯体感觉的一种意识,换而言之,射精发生在脊髓,而高潮发生在大脑。 射精无快感指患者勃起正常、射精过程完整,却没有快感,直接影响患者参与性活动的积极性。 三.慢性前列腺炎导致“快感”低的原因 因为长期的尿路症状、会阴部疼痛等对患者心理造成了很大的精神压力,再加上一些小广告的影响,使患者性欲低下,并发性功能障碍......还有一部分前列腺炎患者在性生活时会加重前列腺炎的症状,或者出现射精痛等都会影响患者的快感体验。在疾病的早期,性欲望减退较为常见和明显,并可以作为疾病的首发症状,患者可因性欲望受到影响而出现顾虑重重、精神紧张和情绪低落。前列腺的长期炎症刺激与充血、腺体萎缩等可以持续性地刺激射精管,导致局部对性冲动和性刺激特别敏感,容易产生性反应而出现早泄或射精过快。 久而久之导致射精管和射精的神经反射系统的疲劳与不敏感,患者的性冲动、射精域值均可能降低;前列腺的炎症对内部神经组织过度刺激,使前列腺兴奋性降低;前列腺长时间的充血水肿可以影响射精能力和射精时间;自主神经功能紊乱以及心理异常等,性快感因此而大打折扣或完全消失。 有一半的男性一生中都会患上一次前列腺炎,也因此前列腺炎成为了造成射精痛最主要的病因。据调查统计发现,如果患上前列腺炎,69%的患者表示会在射精后感觉到疼痛,出现不同程度性快感缺失。 对前列腺炎的有效治疗可以使多数前列腺炎患者局部疼痛不适排尿异常、自主神经功能紊乱、异常性心理等不良因素获得明显改善,因而建立起良好的局部生理反射机制,并可以逐渐恢复正常的性生活和性感受。2023年12月10日 467 0 1
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2023年10月25日 304 0 0
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钟山副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 尿分叉分为两大类,一种是偶发性的尿分叉,这属于生理性尿分叉。另一种是长期性的尿分叉,这属于病理性尿分叉。偶发或一时性的,主要是由于尿道或尿道开口处临时有阻塞。这些情况属暂时的排尿变化,不是病态,也不必疑虑。而病理性尿分叉是经常的或长期的排尿分叉,很可能与一些疾病相关。病理性尿分叉引起的原因多数为以下3种。1、前列腺炎症蔓延到尿道引起尿道炎。尿道出现充血水肿、脓性分泌物充塞尿道引起的尿路梗阻。2、前列腺结石。导致尿液中颗粒物增多,排尿时滞留在尿道,充塞尿道导致的尿路梗阻。3、前列腺增生。引起尿潴留,导致尿液中颗粒物增多,排尿时滞留在尿道,充塞尿道导致的尿路梗阻。其中前列腺炎引起的尿分叉占90%。直观的就是,当你看到种子发黄的时候,很可能就是前列腺的问题。这个严重起来,如果正好你要孩子的话是会影响到胎儿的。所以,遇到尿分叉不可掉以轻心。2023年10月11日 420 0 2
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2023年09月07日 924 0 13
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 血精症是男性或泌尿外科常见的临床表现,即精液带血,肉眼可见大量血凝块,也可在显微镜下发现少量红细胞。发生血精主要是因为以下几个方面:1、精囊炎。主要是因为男性的精囊壁比较薄,当出现精囊发炎充血或者结石等,囊壁就会流血,精囊出血之后就会让精液沾染血液,从而排出血精。2、前列腺炎。前列腺炎反复受到炎症刺激时会处于充血状态,频繁的性生活会使其中的毛细血管破裂,在射精时随着一并带出。3、射精管梗阻。男性的射精管梗阻会使周围的管道处于扩张状态,长时间如此会导致粘膜血管破裂出血而发生血精。如果梗阻一直没有得到治疗,随着时间延长,疾病发展会演变成恶性肿瘤。4、血精在生活中很常见,因此男性在发现时不要过于紧张,只要采取措施治疗并且做好生活护理即可。2023年08月15日 174 0 22
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许明贺医师 清远市中医院 泌尿外科 慢性前列腺炎是一种青壮年男性常见疾病!是由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病,其治疗目前主要以改善症状为主。其主要症状有排尿不适:尿频尿急尿痛,尿等待,尿分叉,尿道灼热感,严重者甚至出现排尿困难,尿线变细等类似于前列腺增生的表现;前列腺周围疼痛:会阴部、肛门区、后尿道等部位疼痛或坠胀感,久坐、下蹲或者大便时症状加重;性功能障碍:慢性前列腺炎会引起性欲减退、阳痿、早泄、射精痛,合并精囊炎时还会伴发血精。还有其他一系列症状。治疗上,慢性前列腺炎在青壮年男性中发病率高达40%,病情容易反复。前列腺按摩在慢性前列腺炎的治疗中占有重要地位,中医中药目前已证实为前列腺炎上佳治疗方案。另外针灸、理疗、水疗、坐浴等均可以有效缓解症状,改善生活质量。治疗及平时生活中,前列腺炎患者要注意:1、注意卫生,特别是性生活前后,必要的安全措施及沐浴有利于避免某些疾病传播;2、戒烟限酒,少食辛辣油炸等刺激性食物;3、多饮水,勤排尿,不憋尿;4、尽量减少对前列腺局部的压迫,包括避免久坐,不穿紧身内外裤,避免长期骑行;5、积极参加中长强度有氧运动,如跑步、游泳等6、规律性生活,尽量保持每周1次排精(如有前列腺按摩,可减少);7、保持良好心态,积极配合治疗。2023年07月13日 835 2 1
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林国文副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科 好,所以这个问题我们就回答了,穿刺以后出现浓茶,这个可能是我们穿刺以后你们积在里面的血尿所造成的一个情况,所以这种情况呢,血还是最终低一需要时间只有半个月甚至一个月左右,它血尿城区的血液排出来了,才会慢慢好起来。另外一个呢,就是你可以用一些止血的药和针,你如果用了药效果不好,你还可以打打针。第三个你要多喝水,多休息,不要做剧烈运动,我们好多病人说说没事,告诉林医生,我已经是跑一千米了,竞赛了,打篮球,踢足球,这个都不可以,我还是建议你老老实实的恢复一段时间,你6月8号传身了,你至少休息20天,三个星期,这样到时候再考虑。 好,这个问题呢,是问前列腺癌能不能补钙,我告诉你。2023年06月18日 47 0 0
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陈望强主任医师 杭州市红十字会医院 男科 最近有男性朋友留言,说他排尿前后或大便时尿道口有白色分泌物流出,很好奇这是怎么回事。这种现象就是人们常说的“滴白”现象。1、什么是滴白?尿滴白这种生理现象并不少见,专业上来讲,尿滴白又叫尿道滴白;尿滴白不是病,只是一种症状。并且分为两种情况:一种是生理性的,这种不用怕,自己调整作息习惯即可;一种是病理性的,不算严重,但不及时就医也很麻烦。生理性尿滴白有两种情况。一是没有x生活,只能“打飞机”,前列腺液存得太多,就溢出来了;二是吃盐太多,喝水太少,导致草酸盐、磷酸盐类代谢过剩,产生了盐类结晶尿,也会滴白。病理性尿滴白就没这么轻松了,多半是前列腺炎在作祟。2、出现“滴白”就是前列腺炎吗?滴白≠前列腺炎!前列腺炎是导致“滴白”的原因之一,但并不是唯一原因。前列腺炎往往在出现“滴白”的现象以外,还会出现尿频、尿急、滴滴嗒嗒尿不尽、尿痛等系列排尿问题,所以说滴白≠前列腺炎,只能说是它前列腺炎发生的征兆之一。3、滴白与急性前列腺炎急性前列腺炎除尿道滴白之外,还可有会阴部不适、沉重或下坠样疼痛,向腰背部、阴茎部及大腿部放射,大便时盲肠内疼痛。前列腺局部感染严重时形成脓肿,可自尿道、直肠部溃破.可见脓液流出。直肠指检时可扣及肿大的前列腺,有明显压痛。脓肿形成时,局部有波动感。宜卧床休息,多喝白开水。要用抗生素控制感染或采用中医辨证论治。4、滴白与慢性前列腺炎慢性前列腺炎除尿道滴白外,还可有疲倦、乏力,精神不振,排尿痛,后尿道、会阴、肛门区不适,腰背疼痛,阴囊、睾丸、腹股沟、会阴、直肠等处坠胀不适,性欲减退,早泄,射精痛等症状。进行前列腺触诊时可发现表面不平、坚硬、局部压痛。最后提醒大家,存在偶尔便后“滴白”时,在为前列腺炎提心吊胆前,我们要做的第一步是先确定一下,确认自己是否此前有大量服食过补品?或者禁欲了很长时间?而当出现频繁滴白,并且存在诸如排尿、性功能、心理等异常时,就应该及时进行详细检查,切勿盲听盲从,偏听偏信。当然,千万不要自己抗,找一个靠谱的医生,成为“硬货先生”比什么都强,记得给强哥留言哦~2023年06月15日 41 0 0
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.私处因环境特殊,加上被衣物包裹,有时候难免比较潮湿,这是正常的;但私处如果一直“湿湿的”,也要警惕疾病的可能,比如阴囊潮湿。2.阴囊潮湿,简单来说,就是指男性阴囊及其周围长期出汗潮湿的一种病症,可伴局部温度改变,严重的还可伴有异味或瘙痒等不适。3.导致阴囊潮湿的原因有很多,大致可分为2类:(1)生理性因素,包括穿紧身内裤、久坐、精神长期紧张、大量喝酒、进食辛辣食物等;(2)病理性因素,比如慢性前列腺炎,可导致前列腺充血水肿,致使盆腔内组织静脉回流阻力增加,从而引起阴囊潮湿。此外,精索静脉曲张、精囊炎、睾丸炎、阴囊湿疹、股癣等多种疾病都可能导致阴囊潮湿。2023年05月12日 235 0 25
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