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前列腺炎介绍,什么是前列腺炎

前列腺炎主要的治疗方法是药物治疗,其他治疗对疾病的恢复有一定的效果。其中无症状性前列腺炎一般不需要治疗,如果合并不孕症或者前列腺特异性抗原水平(PSA)升高需要治疗。

药物治疗

急性细菌性前列腺炎 应及早进行抗感染治疗,一般采取静脉给药方式。可应用广谱抗菌药物治疗,如三代头孢菌素(头孢噻肟)、氨基糖苷类抗生素(妥布霉素)或喹诺酮类抗菌药物(左氧氟沙星)。有细菌培养和药物敏感试验结果可选择敏感抗菌药物治疗。 发热症状改善后可改为口服抗菌药物治疗,疗程至少4周。但抗菌药物使用需要在医生指导下进行,应保证按时、足量、足疗程。 慢性细菌性前列腺炎 根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗菌药治疗。 常用喹诺酮类药物(左氧氟沙星),治疗需要维持4-6周,如果治疗效果不好可以更换其他敏感的药物,如大环内酯类(阿奇霉素)、四环素类(多西环素)等。 缓解疼痛和炎症的药物,例如非甾体抗炎药。 放松全身肌肉的药物(肌松药)或松弛前列腺肌肉的药物(α-受体阻断剂)。 抗焦虑药物,例如苯二氮卓类药物。联合心理治疗会达到最佳效果。 用于缓解慢性疼痛的药物(抗痉挛药)。

手术治疗

急性前列腺炎 有急性尿潴留,避免经尿道导尿引流,可采取耻骨上穿刺造瘘。 如果并发前列腺脓肿,脓肿局限于前列腺内,可在尿道镜下穿刺排脓;脓肿位于前列腺后叶,可在直肠B超引导下切开引流。 慢性前列腺炎 如果合并前列腺增生可采取手术治疗。 手术方式包括经尿道前列腺电切除术,可以去除增生的前列腺组织。
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