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姚婷婷主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科肿瘤科 关于前庭大腺囊肿的原因和危害前庭大腺囊肿是有什么原因造成的？与性生活有关系吗？ 前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部，其直径约为0.5-1.0cm，他们的腺管长约1.5-2.0cm，开口于小阴唇内侧近处女膜处。由于此结构解剖位置的特殊性，在性生活等情况下，细菌等病原体容易入侵导致腺管堵塞，进而引起炎症，炎症急性期过后，腺体内的脓液被吸收，被黏液取而代之，成为前庭大腺囊肿。此外，部分产妇在分娩过程中会进行会阴侧切，会阴侧切可能会将前庭大腺腺管切断，腺体内液体无法排出，长期积累也可引起前庭大腺囊肿。 前庭大腺囊肿多发于哪些人群？患者多是因为什么症状或不适前来就诊？ 前庭大腺囊肿多发生于育龄期妇女。 初始囊肿较小，多无症状，当囊肿比较大时，会有局部的肿胀感及性交不适，部分患者会因此就诊；还有相当一部分患者会因为囊肿合并感染后导致局部肿胀感明显，疼痛剧烈，伴有尿痛、行走困难等症状就诊。 前庭大腺囊肿为什么会这么痛？得了前庭大腺囊肿会对身体有什么危害吗？会不会留下什么“后遗症”？ 前庭大腺囊肿疼痛剧烈多发生于合并感染的情况下，囊肿感染后转变成了前庭大腺脓肿，大量的脓液积聚在腺体内，导致局部强烈的疼痛与不适。前庭大腺的功能是在性生活时分泌黏液起润滑作用，所以前庭大腺囊肿除了会有局部症状和炎症表现外，还会影响前庭大腺的功能，对性生活产生一定的影响。 关于前庭大腺囊肿的防治前庭大腺囊肿不痛不痒，可以不管吗？不管的话，它会自己“消除”吗？ 对于没有症状的前庭大腺囊肿可以随访观察。部分囊肿小、症状轻的患者会自愈，大多数还是要治疗。 临床上，一般是用什么方式治疗前庭大腺囊肿的？对于未破溃和已经破溃的囊肿处理方式分别是怎样的？（做手术会不会影响性生活或妊娠？）治疗过程一般需要多久？在治疗前庭大腺囊肿的过程中，有那些注意事项？ 对于没有症状、比较小的囊肿可以随访观察；对于囊肿比较大或者反复发作者可以行囊肿造口术。未破溃的囊肿按照上述方式处理即可，对于已经破溃的囊肿，要及时到医院行妇科检查，做好清创和抗感染工作，如果腔内没有流干净的话，需要进一步引流。手术治疗一般需要住院2-3天，出院后高锰酸钾坐浴两周左右。手术一般不会对性生活有太大影响，不会影响妊娠。 前庭大腺囊肿为什么会反复发作呢？怎样才能痊愈，让其不再反复发作？ 前庭大腺囊肿反复发作的原因，就像前面说的，是由其解剖结构所决定的，当腺管被阻塞或者合并感染时，就会引起前庭大腺囊肿的复发。防止复发的最好办法就是手术治疗。 前庭大腺囊肿的患者经常有哪些认识误区或错误做法？ 有的患者对这个病不太了解，心理负担比较重，其实前庭大腺囊肿跟性生活有关系，但也不只是跟性生活有关。有些患者先天性腺管狭窄，导致其容易发生此病。究其根本，做好性生活卫生和平时的私处卫生，保持良好的生活习惯，可以很大程度上预防此种疾病。在做法上，有些患者会自行服用抗生素，但对于脓肿和囊肿而言，服用抗生素的效果并不是很好；还有一些患者在家自行用针将囊肿戳破，这样做容易导致窦道的形成，更不利于囊肿的痊愈。 当出现什么情况时，应该警惕前庭大腺囊肿？妇女可以如何自查？ 当发现阴道口的后侧方出现肿胀，同侧的小阴唇展平，有疼痛、性生活时不适等症状时，应警惕前庭大腺囊肿的发生。如有需要及时就医。 生活中，为避免前庭大腺囊肿，妇女有哪些需要注意的？ 可以从生活方式、饮食习惯、贴身衣物的选择等谈一谈。要多注意私处卫生，勤换贴身衣物。平时清洗外阴只需用清水，接触外阴的双手及用品需清洁卫生，需保持外阴干爽、 透气，避免大便或其他污染。每天阴道内清洗、 上药都是错误的，这样反而会不利于正常阴道菌 群生长，破坏阴道生态平衡。此外早睡早起，减少熬夜，勤加锻炼可以增强免疫力，也有利于抵抗疾病的发生。2021年12月08日1752
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2020年10月09日31260
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邹世恩主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 大家好，我是恩哥今天是大年初二，但是我来值班。 这个时间能够来医院的医生那没办法安排值班就要但是病人这个时间来医院呢，基本上都是真正有事的啊，那么今天我们楼上一个病房就收到一个下身长了一个包块啊，又痛，我们急诊一查说是前庭大腺脓肿啊，已经熟了啊，脓肿，因为行程，所以收到病房准备开刀啊，一会儿小朋友开刀，我要去监工要去看一下。 前庭大腺脓肿，有些人可能等不到手术就自己破掉啊，那也能好啊，因为他只要能排出来自己就好了，但是这个东西呢，比较容易复发。 有些呢，长不成脓啊，就会形成一个囊肿。 那也没有一个很确切有效的预防方法啊，那我们讲呃注意下身的个人卫生啊，不要劳累，避免劳累一旦下身发现有肿块又有点疼啊，及时到医院就诊啊。2020年01月26日2611
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